Журнал неонатальной биологии

Непроходимость кишечника у новорожденных

Неонатальная кишечная непроходимость является одним из частых хирургических неотложных состояний у новорожденных. Это может быть связано с различными состояниями, включая атрезию и стеноз, кольцевидную поджелудочную железу, мальротацию, дупликационную кисту, мекониальную непроходимость кишечника, синдром мекониевой пробки и синдром тонкой левой толстой кишки у новорожденных и т. д.

По последним оценкам, заболеваемость составляет 1 случай на 2000 живорождений. Четыре основных признака кишечной непроходимости у новорожденных: многоводие у матери, рвота желчью, отсутствие выделения мекония в первый день жизни и вздутие живота. Успешное лечение зависит от своевременной диагностики и адекватного вмешательства. точный анамнез и физикальное обследование, подтвержденные простыми рентгенологическими исследованиями, обычно приводят врача к правильному диагнозу. К счастью, у младенцев, перенесших операцию по поводу кишечной непроходимости, прогноз отличный. Новорожденный с рвотой желчью (рвота цвета шпината) может иметь кишечную непроходимость вследствие сепсиса или некротизирующего энтероколита, но возможной этиологией является проксимальная кишечная непроходимость. Врач должен быть бдителен и не упускать из виду следующие потенциальные катастрофы: