Тоня М. Томпсон, Филиппа Л. Роддам, Лиза М. Харрисон, Джоди А. Эйткен и Джон П. ДеВинченцо
Предыстория: Существует широкий диапазон тяжести респираторно-синцитиального вирусного (РСВ) заболевания у ранее здоровых младенцев. Факторы хозяина, как было хорошо продемонстрировано, способствуют различиям в тяжести заболевания. Однако возможность различий в тяжести заболевания, вызванных факторами, присущими самому вирусу, редко изучалась. Методы: Изоляты RSV, полученные в результате низких пассажей, проспективно собранные у младенцев с различной степенью тяжести заболевания RSV, были оценены in vitro, сохраняя постоянными факторы хозяина, чтобы оценить, индуцируют ли изоляты фенотипически различные концентрации цитокинов/хемокинов в линии эпителиальных клеток легких человека. Шестьдесят семь изолятов RSV от ранее здоровых младенцев (38 госпитализированных с острой инфекцией RSV (тяжелое заболевание) и 29 никогда не нуждавшихся в госпитализации (легкое заболевание)) были инокулированы в A549, эпителиальные клетки легких при точно контролируемой низкой множественности инфекции для имитации естественной инфекции. Культуры оценивались через 48 часов, 60 часов и 72 часа для оценки площади под кривой (AUC) индукции цитокинов/хемокинов. Результаты: Клетки, инфицированные изолятами от тяжелобольных младенцев, производили более высокие средние концентрации всех протестированных цитокинов/хемокинов (IL-1α, IL-6, IL-8 и RANTES) во всех проверенных временных точках. Изоляты RSV, полученные от младенцев с тяжелым заболеванием, вызывали значительно более высокую секрецию AUCIL-8 и AUCRANTES в инфицированных культурах, чем изоляты с легким заболеванием (p=0,028 и p=0,019 соответственно). Концентрации IL-8 и RANTES были в 4 раза выше через 48 часов для этих тяжелобольных младенцев. Кроме того, 38 изолятов оценивались во всех временных точках на предмет количества вируса. Концентрация RSV значительно коррелировала как с IL-8, так и с RANTES во всех временных точках. Ни концентрации цитокинов/хемокинов, ни концентрации RSV не были связаны с подгруппой RSV. Обсуждение: Различия в тяжести заболевания RSV у младенцев могут быть частично обусловлены внутренними характеристиками вирусного штамма.