Тропическая медицина и хирургия

Абстрактный

Вертикальная передача человеческого Т-клеточного лимфотропного вируса типа 1: влияние консультирования серопозитивных женщин

Амаранто-Дамасио М.С., Леаль-Хоригути CF, Сибра-Фрейтас Дж., Бастос РХК, Рейсс Д.Б., Коуто БРГМ, Мартинс М.Л., Старлинг АЛБ, Диас АС, Намен-Лопес МСС и Карнейро-Пройетти АБФ

Цель: Хотя HTLV-1 ассоциируется с тяжелыми заболеваниями, вертикальная передача продолжается, поскольку пренатальный скрининг HTLV не проводится в странах, где присутствует вирус. Мы провели поперечный анализ, чтобы проверить влияние консультирования беременных женщин с серопозитивным статусом HTLV-1, которые участвуют в когортном исследовании GIPH в Бразилии, на эту вертикальную передачу.

Методы: Исследование GIPH началось в 1997 году как открытая распространенная когорта HTLV-позитивных лиц. Дети, рожденные от серопозитивных женщин HTLV-1, были разделены на: (1) рожденные до и (2) после участия матерей в когорте GIPH («дети GIPH»). Беременные женщины, участвовавшие в исследовании, были проконсультированы с целью предотвращения передачи вируса, с рекомендациями избегать грудного вскармливания, давать молочную смесь и предпочтительно проводить роды путем кесарева сечения.

Результаты: Мы выявили 54 ребенка, рожденных от матерей с положительным серологическим статусом HTLV. У 3/21 (14,3%) детей, рожденных от матерей, не получавших консультирования, был обнаружен положительный результат на HTLV-1, в отличие от 1/18 (5,6%) «детей GIPH», матери которых получили консультирование. 15 детей не были протестированы либо из-за отказа семьи, либо из-за невозможности их найти.

Обсуждение: Мы обнаружили, что было бы целесообразно консультировать матерей, поскольку, как ранее сообщалось в литературе, мы могли наблюдать снижение вертикальной передачи, что демонстрирует важность пренатального скрининга вируса. Эти действия должны быть широко распространены в странах, где присутствует HTLV, чтобы избежать скрытой передачи HTLV и будущих заболеваний у детей, рожденных от положительных матерей.