Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Васкулит поверхностной височной артерии у ребенка

Томмазо Дженерали, Касра Азарнуш, Эмелин Дюрье, Ксавье Армуари, Жан Нине и Ролан Энен

В то время как васкулит поверхностной височной артерии (STA) обычно является заболеванием пожилых людей, спонтанная аневризма STA у детей является анекдотичным явлением и обычно вызвана нижележащим васкулитом. С 1948 года в литературе было описано около 40 случаев, и только 6 из них были в возрасте до 18 лет. Были классифицированы три основные формы: ювенильный височный артериит, типичный гигантоклеточный артериит и поражение височной артерии вторично по отношению к системному васкулиту. Мы сообщаем о редком случае аневризмы STA у 8-летнего пациента, уже известного по хирургическому лечению коарктации аорты. У пациента не было симптомов, клиническое обследование было ничем не примечательным, и не было зарегистрировано травматизма, лихорадки, артралгий или недавних инфекционных эпизодов. Отсутствие остаточной коарктации при эхокардиографии. Эхо-цветная допплерография STA предположила ювенильный височный артериит, показав расширение 5,4 x 8,7 мм. Допплеровское сканирование других областей было нормальным. На церебральной МРТ было подтверждено веретенообразное расширение над левой STA без других внутричерепных аномалий. Торакоабдоминальный ангио-TC был нормальным для всей аорты и на уровне висцеральных артерий. Анализы крови были без особенностей. Биопсия левой STA была проведена под общим наркозом: была резецирована истинная аневризма артерии (1,5 × 8 мм). При патологоанатомическом исследовании не было обнаружено ни эпителиоидных, ни крупных клеток, но была обнаружена лимфоцитарная инфильтрация вокруг vasa vasorum. Изолированный васкулит STA у молодых людей приводит к другим результатам, патогенным триггерам и клиническим проявлениям, чем у пожилых людей. Диагностика очень важна для определения соответствующей терапевтической стратегии и должна включать гистопатологическую оценку.