赫尔曼·格罗彭霍夫、丹妮尔·巴约罗、希夫·帕里克、丹尼斯·怀特、爱德华·A·罗斯、迈克尔·J·佩德罗、安德烈亚斯·D·瓦尔德曼
简介:虽然封闭式简易氧气面罩可以以高流量输送氧气,但实际吸入的氧气浓度会有所不同。开放式氧气面罩可以增加患者的舒适度、改善沟通和喂食,并提高二氧化碳的清除率,但在较高氧气流量下可能无法输送足够的氧气浓度。这是一项体外研究,研究了两种开放式面罩(Vyaire AirLife Open、Southmedic OxyMask)和两种封闭式面罩(简易氧气面罩、部分呼吸面罩),在模拟正常和阻塞性肺状态下,以各种氧气流量和潮气量进行测试。
方法:我们测试了四种不同类型面罩的三种尺寸。将面罩戴在专用的头部模型上,这些模型有内部管道来模拟鼻腔和口腔。面罩连接到可调节的氧气供应装置上。鼻管和口腔管连接在一起,通向 ASL 5000 肺模拟器,并使用氧气传感器连续测量模拟气管 FiO 2。使用不同的模拟肺条件对不同的氧气流速重复测试。每个面罩在冲洗 60 秒后,每个流速测试 9 次,每次 60 秒。
结果:在氧气流速为 1 和 3 LPM 时,开放式面罩能够输送比室内空气更多的增量 FiO 2。在更高的流速下,所有面罩测量的中位 FiO 2相似,尽管封闭式面罩测量的 FiO 2变异性明显高于开放式面罩(p<0.001)。在所有面罩中,FiO 2的变异性也与流速显著相关(p<0.001)。这些模式在正常和阻塞性肺环境中均可见。
结论:在正常和阻塞性肺模型中, AirLife Open 和 Southmedic OxyMask在所有流速下输送的 FiO 2相似。当流速超过 5 LPM 时,开放式面罩输送的 FiO 2与封闭式面罩输送的 FiO 2 相似。在较高的氧气流速下,封闭式面罩的 FiO 2变化性明显高于开放式面罩。开放式面罩输送的氧气水平与简单氧气面罩相当,但变化性较低,并且可以在流速低于封闭式面罩的情况下使用。