Тура Коше Хасо*, Абдуро Хорето, Самуэль Абду, Абиру Неме
Предыстория: Боль в родах является наиболее тяжелой формой боли, испытываемой женщинами, и сильно варьируется: от ощущения незначительной боли до чрезвычайно мучительной боли. Несмотря на то, что большинство женщин испытывают значительную боль во время родов, использование методов контроля боли в родах среди женщин не было хорошо задокументировано. Таким образом, это исследование было значимым для определения уровня использования методов контроля боли в родах и связанных с ними факторов среди женщин, рожавших в исследуемом районе.
Цель: оценить использование немедикаментозных методов лечения родовой боли и связанных с ними факторов среди женщин, родивших в медицинском центре Джимма, Джимма, юго-запад Эфиопии.
Методы: Проект поперечного исследования на основе учреждения с использованием смешанного количественного и качественного подхода проводился с марта по июнь 2020 года. Размер выборки для количественного исследования составил 393 человека, и использовался метод систематической выборки. Размер выборки для качественного исследования составил 12 ключевых информаторов, выбранных целенаправленно. Для количественного исследования после кодирования и ввода в программное обеспечение Epi data версии 3.1; данные были экспортированы в программное обеспечение SPSS версии 25.0 и проанализированы. Переменные с p < 0,05 были объявлены как значимая ассоциация, а сила статистической ассоциации измерялась с помощью AOR и 95% CI. Наконец, результат был обобщен и представлен в тексте, таблицах и графике. Анализ качественных данных проводился после транскрибирования и перевода с помощью кодирования, суперкодирования до формирования основной темы и был проанализирован с использованием метода индедуктивного тематического анализа данных.
Результаты: В исследовании приняли участие 389 человек, уровень ответа составил 98,98%, из которых 24,9% использовали методы обезболивания при родах. Многофакторный логистический регрессионный анализ показал, что возраст матери (AOR = 2,19, 95% ДИ: 1,13–4,25, P-0,021), профессиональный статус (AOR = 0,13, 95% ДИ: 0,02–0,67, P-0,015), предыдущая история потери беременности (AOR = 0,35, 95% ДИ: 0,13–0,99, P-049), уровень знаний (AOR = 4,94, 95% ДИ: 1,78–13,72, P-0,002), запрос методов обезболивания родов (AOR = 9,65, 95% ДИ: 1,77–52,53, P-0,009), паритет (AOR = 0,49, 95% ДИ: 0,27–0,85, P-0,016) и намерение использовать (AOR = 0,48, 95%ДИ:0,28-0,85, P-0,011) были в значительной степени связаны с использованием нефармакологических методов лечения родовой боли. Качественные данные также показали, что недоступность лекарств, нехватка инфраструктуры учреждений, невовлеченность анестезиологов в методы лечения родовой боли, отсутствие руководства по лечению родовой боли были определены как препятствия для использования лечения родовой боли.
Заключение и рекомендация: Это исследование показало, что низкое использование нефармакологических методов лечения боли в родах среди женщин, рожавших в исследуемом районе. Недоступность лекарств, нехватка инфраструктуры учреждений, невовлеченность анестезиологов в методы лечения боли в родах, отсутствие руководства по нефармакологическому лечению боли в родах были определены как препятствия для использования лечения боли в родах среди поставщиков акушерской помощи. Поэтому Институт здравоохранения университета Джиммы и административный орган медицинского центра Джиммы должны уделять особое внимание средствам, доступным для лечения боли в родах.