Дэвид У. Ольведа, Ремиджио М. Ольведа, Альфред К. Лам, Тао Н. П. Чау, Юешэн Ли, Анджело Дон Гиспарил II и Аллен Г. П. Росс
Диагностика шистосомоза проводится путем обнаружения яиц паразита в кале, моче и образцах биопсии пораженных органов или наличия антител к различным стадиям паразита или антигенов, циркулирующих в жидкостях организма, с помощью серологических методов. ДНК шистосом теперь также можно обнаружить в образцах сыворотки и кала с помощью молекулярной техники. Однако эти тесты не способны определить тяжесть патологии целевого органа и возникающие в результате этого осложнения. Точная оценка заболеваний, вызванных шистосомами, теперь проводится с использованием таких методов визуализации, как ультразвук (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). УЗИ внесло большой вклад в диагностику гепатоспленальной и мочеполовой форм заболевания. Этот метод визуализации обеспечивает результаты в реальном времени, является портативным (можно носить с собой к постели больного и в полевых условиях) и стоит дешевле, чем другие методы визуализации. Типичные результаты УЗИ при гепатоспленальном шистосомозе включают: гиперэхогенные фиброзные полосы вдоль портальных сосудов (фиброз Симмера), уменьшение размера правой доли, гипертрофию левой доли, спленомегалию и асцит. Более современное ультразвуковое оборудование, такое как цветное допплеровское ультразвуковое исследование, может характеризовать перфузию портальной вены, процедуру, которая имеет решающее значение для прогнозирования заболевания и выбора вариантов лечения осложненной портальной гипертензии. Хотя КТ и МРТ более дороги, проводятся в больницах и требуют большого количества дополнительного специально обученного персонала, они дают более точное описание патологии не только при гепатоспленальной и мочеполовой формах шистосомоза, но и при диагностике эктопических форм заболевания, особенно с участием головного и спинного мозга. МРТ демонстрирует лучшую дифференциацию тканей и отсутствие воздействия ионизирующего излучения по сравнению с КТ.