Теодрос Соломон, Сумейя Тадессе, Абебек Тевабе, Тессема Цехай
Предыстория: У пациентов с сахарным диабетом 2 типа риск сердечно-сосудистых событий в два-четыре раза выше, чем у тех, у кого нет диабета. Антитромбоцитарная терапия и гиполипидемическая терапия вносят значительный вклад в профилактику первичного сердечно-сосудистого заболевания для достижения оптимальных результатов для пациентов.
Цель: Целью данного исследования была оценка использования антиагрегантной и гиполипидемической терапии в качестве основных стратегий профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их определяющих факторов среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа в многопрофильной специализированной больнице Университета Гондэра, Гондэр, Эфиопия.
Методы: Проспективное поперечное исследование было проведено среди 405 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, отобранных с использованием метода систематической случайной выборки. Для сбора данных использовались полуструктурированный вопросник и формат абстракции данных. Данные собирались с 1 мая по 30 июля 2022 года. Для выявления факторов, связанных с использованием антиагрегантных и гиполипидемических средств, был проведен многофакторный бинарный логистический регрессионный анализ. Статистическая значимость была объявлена при 95% доверительном интервале.
Результат: Из 405 участников исследования, большинство участников исследования 301 (74,3%) имели низкий (<10%) 10-летний риск сердечно-сосудистых заболеваний, а умеренный риск составил 75 (18,5%). Статины использовались для 180 (44,4%) участников исследования. В то время как 81 мг аспирина использовались для 38 участников. Около 58,8% использовали статины надлежащим образом, в то время как 89,9% из них использовали аспирин надлежащим образом. Возраст 65-69 лет (AOR=3,76, 95% ДИ: 1,33-10,61), употребление алкоголя (AOR=0,38, 95%: 0,23-0,64), гипертония (AOR=2,30, 95% ДИ: 1,38-3,86) и использование двух или более сахароснижающих препаратов (AOR=4,60, 95% ДИ: 2,72-7,78) были значительно связаны с использованием статинов. С другой стороны, использование более чем одного сахароснижающего препарата (AOR=4,36, 95% ДИ: 1,64-11,61) и гипертония (AOR=3,34, 95% ДИ: 1,24-8,96) были связаны с использованием аспирина.
Заключение: Соответствующее показание к применению гиполипидемического средства было низким. Таким образом, эта группа населения имеет высокий потенциальный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и предрасположена к нежелательным побочным эффектам лекарств. Кроме того, аспирин использовался для 10% пациентов, которые были оценены как имеющие высокий риск, что подразумевает, что эти группы населения имеют высокий риск кровотечения и синдрома Рея, несмотря на низкую пользу. Эти результаты подчеркивают необходимость учета риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов и применения соответствующих мер для первичной профилактики.