Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Применение амброксола и лечение Klebsiella Ozaenae у недоношенных детей с экстремально низкой массой тела при рождении: описание случая и обзор литературы

Лю Юнлинь, Цяо Яньмэй, Юн Чжунмин, Чжан Сяопу и Билал Хайдер Шамси

Введение: Респираторный дистресс-синдром (РДС) является наиболее распространенным респираторным осложнением, возникающим у недоношенных новорожденных из-за дефицита эндогенного легочного сурфактанта. Амброксол является стимулятором созревания легких плода и показан в качестве секретолитической терапии при бронхолегочных заболеваниях. Klebsiella ozaenae, данные о чувствительности к антибиотикам которой ограничены, связана с озеной; первичным атрофическим ринитом (АР), ИРТ, абсцессом мозга, менингитом, ИМП и является одной из основных причин приобретенной пневмонии (ОИТ). В этом исследовании случая сообщается об использовании постнатального внутривенного амроксола для лечения РДС и использовании цефоперазона сульбактама для лечения Klebsiella ozaenae и Pseudomonas aeruginosa.
Описание случая: Недоношенная девочка из Китая с крайне низкой массой тела при рождении (масса тела при рождении 750 граммов) была доставлена ​​путем экстренного кесарева сечения матери с гипертонией, вызванной беременностью, G2P2 на 27 неделе беременности и была госпитализирована в педиатрическое отделение из-за тяжелой одышки с хриплым дыханием, тахипноэ, цианозом и хрипами в легочных полях. Был поставлен рабочий диагноз РДС, ее поместили в инкубатор, и немедленно применили неонатальное постоянное положительное давление в дыхательных путях (NCPAP). Ее лечили амброксолом от РДС и цефоперазоном сульбактамом от бактерий Klebsiella ozaenae и Pseudomonas aeruginosa, и ее успешно вылечили 3-дневной внутривенной терапией гамма-глобулином и 10-дневным введением антибиотиков. На 67-й день госпитализации ребенок был выписан с массой тела более 2100 граммов.
Выводы: Раннее применение NCPAP и амброксола снизило тяжесть этого заболевания у недоношенных новорожденных и улучшило клиническое течение РДС. Комбинация цефоперазона и сульбактама эффективна против бактерий K. ozaenae и Pseudomonas aeruginosa.