Энрике Гомес, Наталья Бланка-Лопес
Цель обзора: Среди побочных реакций на лекарства (ADR) около 10-15% вызваны иммунологическим механизмом и рассматриваются как аллергические реакции на лекарства. В рамках типа IV аллергических реакций на лекарства и в соответствии с классификацией Гелла и Кумбса немедленные реакции гиперчувствительности к лекарствам (NI-DHR) относятся к самой сложной группе аллергии на лекарства, являясь клеточно-опосредованными реакциями и появляясь от 1 часа до нескольких недель после воздействия лекарств/метаболитов. Текущие протоколы диагностики ограничены, и существует неудовлетворенная потребность в определении диагностического подхода, который имитирует патологическую реакцию и расширяет возможности для более точной и реалистичной диагностики.
Последние результаты: изменения в генных паттернах, вызванные во время острой фазы NI-DHR, дают представление о лежащих в основе иммунологических механизмах, в то время как изучение и идентификация специфических профилей HLA у отдельных пациентов позволяет сделать вывод о риске возникновения реакции.
Заключение: Достижения в изучении NI-DHR, основанные на генетическом и транскриптомном анализе, обеспечат лучшее понимание биологии, лежащей в основе этого заболевания, а также больше возможностей для диагностики и лечения пациентов.