Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Необычный экстрамедуллярный рецидив после гаплоидентичной трансплантации костного мозга у пациента с острым лимфобластным лейкозом

Ясухиро Эбихара, Шохей Ямамото, Синдзи Мотидзуки1, Масао Цукада, Юки Тая, Аки Сато, Тосиро Кавакита, Сейко Като, Джун Оой, Сатоши Такахаси, Аринобу Тодзё и Кохитиро Цудзи

Экстрамедуллярный рецидив острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) встречается нечасто. В целом, местами экстрамедуллярного рецидива являются в основном центральная нервная система (ЦНС) и яички, которые являются так называемыми местами убежища. В местах экстрамедуллярного рецидива поражение почек или поджелудочной железы после ТГСК встречается крайне редко при ОЛЛ. Здесь мы описали случай 17-летнего мужчины, которому был поставлен диагноз ОЛЛ с t(1;19)/TCF3-PBX1. Через двадцать месяцев после четвертой миелоаблативной ТГСК у него произошел экстрамедуллярный рецидив, который одновременно произошел в поджелудочной железе и двусторонних почках, несмотря на сохранение полной гематологической ремиссии в костном мозге (КМ). До этого эпизода у него никогда не было экстрамедуллярной репластики, включая ЦНС и яички. Одновременное поражение двух солидных органов (поджелудочной железы и почки) после ТГСК, как в данном случае, не описано.