Журнал инфекционных заболеваний и диагностики

Абстрактный

Уникальные эпидемиологические закономерности и причины вспышки заражения человека вирусом гриппа H7N9 в Китае в 2013–2015 гг.

Дэчжун Сюй, Юн Лун, Хайся Су, Лэй Чжан, Юхай Чжан, Сяофэн Тан, Юсянь Сюй, Цзе Гао, Ян Чжан, Руй Сюй, Бо Ван, Вэйлу Чжан, Липин Дуань и Цзелай Ся

Предыстория: Новый человеческий птичий грипп (H7N9) (h-H7N9 AI) появился в Китае в феврале 2013 года и продолжается сегодня. Хотя было много сообщений об эпидемиологии, резервуар и происхождение не были подтверждены.

Методы: До апреля 2015 г. 628 случаев, собранных ВОЗ. Описательная эпидемиология использовалась для сравнения различий между h-H7N9 AI и другими h-AI со статистическим анализом.

Результаты: По сравнению с всего лишь 18 случаями h-H5N1 AI, обнаруженными только в Гонконге за 7 месяцев, 571 случай с 212 смертельными исходами (37%) произошел до февраля 2015 года и только ограниченно на материке. Предполагается, что h-H7N9 AI полностью отличался от других h-AI и может принадлежать к совершенно новому типу «природно-очаговых заболеваний (зооноз)». H7N9 AIV не был обнаружен на фермах и у диких птиц в Китае до и во время ранней фазы, и совершенно отличается от h-H5N1 AI, обнаруженного у гусей Гуандуна в 1996 году и на фермах в 1997 году. Таким образом, h-H7N9 AI должен был встречаться в странах с ним у птиц и домашней птицы в течение длительного времени, а не в Китае. Средний возраст вначале составлял 62 года, затем снизился до 59,0, 58,0 и через 2 года до 54,8, с корреляцией продолжительности эпидемии в днях (r=-0,953P=0,047). Это указывало на то, что у пожилых людей не было специфического иммунитета, а вирус H7N9 AIV был абсолютно новым и никогда не существовал в Китае.

Интерпретация: Мы творчески определили, что вирус h-H7N9 AI имеет уникальный шаблон, основанный на отклонениях в заболеваемости и распространении, и должен был встречаться в другой стране с таким же вирусом в течение длительного времени.