Достижения в области фармакоэпидемиологии и безопасности лекарственных средств

Абстрактный

Лечение гепатита С ингибиторами протеазы первого поколения

Маркос Кардозу Риос, Эвелин де Андраде Мота, Лайана Тьяра Сандес Фрага, Сауло Макерран Лоурейро, Тереза ​​Вирджиния Силва Безерра Насименту, Анджело Роберто Антониолли, Дивалдо Перейра де Лира-Жуниор и Алекс Франка

Недавние изменения в лечении гепатита С увеличили требования к медицинской помощи и фармаконадзору. Целью данного исследования была оценка эпидемиологического профиля, лекарственной терапии и ответа на лечение пациентов с хроническим гепатитом С, получавших лечение интерфероном плюс рибавирин в сочетании с телапревиром (TVR) или боцепревиром (BOC) в амбулаторной больнице на северо-востоке Бразилии. Был проведен ретроспективный обзор историй болезни пациентов, архивированных в гепатологическом отделении университетской больницы Федерального университета Сержипи. Всего было проанализировано 48 видов лечения, причем TVR (35) был наиболее используемым противовирусным препаратом. Общий уровень устойчивого вирусологического ответа (SVR) после 48-недельного курса лечения составил 61,5% среди пациентов, получавших TVR, и 50% среди пациентов, получавших BOC. Однако уровень SVR был ниже, когда учитывалось намерение лечить, снизившись до 22,8% для лечения TVR и 15,4% для лечения BOC. Цирроз был одной из основных характеристик пациентов, приостановивших лечение из-за побочных реакций, связанных с использованием TVR. Во время комбинированного лечения побочные реакции, вызванные различными препаратами, накапливаются, создавая сценарий, который трудно контролировать. Эти результаты указывают на необходимость многопрофильной помощи и пересмотра терапевтических показаний или даже оценки ожидания лечения хронических носителей гепатита С для достижения лучших результатов. Доступность новых прямых противовирусных препаратов сведет на нет необходимость терапии, связанной со значительными побочными реакциями и низким терапевтическим ответом.