Журнал фармаконадзора

Абстрактный

Токсический эпидермальный некролиз, связанный с тетрациклиновой глазной мазью: отчет о клиническом случае

Гебрехивет С., Кессете А., Рассом М. и Абрахам Г.

Токсический эпидермальный некролиз (TEN) — редкая, но потенциально опасная для жизни тяжелая кожная неблагоприятная реакция с распространенным отслоением эпидермиса и эрозиями слизистой оболочки, обычно вызываемыми лекарственными средствами. Тетрациклиновая глазная мазь, как известно, не вызывает TEN, и недавний поиск литературы не обнаружил опубликованных статей, связывающих тетрациклиновую (TTC) глазную мазь и TEN. Однако Национальный центр фармаконадзора Эритреи получил одну серьезную кожную реакцию сразу после нанесения глазной мази TTC. Целью данного отчета о случае является описание этой необычной и интересной неблагоприятной лекарственной реакции, ее возможных объяснений и результатов лечения этого события. Это случай 15-летней пациентки, поступившей в больницу с симптомами шелушения кожи тела, лихорадки и недомогания, боли в глазах и во рту с покраснением. Примечательно, что это исследование случая разработано с учетом особенности ее возникновения при однократном закапывании тетрациклиновой глазной мази, купленной как безрецептурный препарат. В результате у пациентки развилось генерализованное поражение кожи с поражением около 80% кожи. Хотя TEN обычно вызывается лекарственными средствами, его также можно объяснить некоторыми этиологическими факторами, которые могут вызывать подобную реакцию, такими как инфекции, а также злокачественные новообразования. Однако отчет о клиническом и лабораторном исследовании показывает, что у пациента не было предшествующей истории инфекции, истории аллергии и приема других лекарств. Принимая во внимание вышеизложенные факты, дополненные низкой фоновой заболеваемостью, возможным биологическим механизмом и вероятным временем до начала реакции (4 дня), этот случай, возможно, связан с глазной мазью TTC. Доступность тетрациклиновой глазной мази без рецепта в Эритрее делает эту связь тревожной, поскольку она может усиливать возникновение TEN. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этой связи.