Ян МХ, Дэвид ДжК
В нашем специализированном центре, Институте невропатической боли, мы лечили многих пациентов, страдающих локализованной периферической невропатической болью с 2009 года. Мы разработали, совместно с фармацевтом-композитором, базовый крем в качестве топической формулы, которая позволила нам составлять кремы на основе, среди прочего, амитриптилина, кетамина, клонидина, баклофена и фенитоина. Мы обнаружили, что многим пациентам помогают такие топические формулы, и мы опишем наш опыт использования таких кремов за последние 8 лет в этой статье, с тех пор как мы впервые начали изучать такие топические методы лечения. Мы проанализировали эффективность и безопасность этих топических средств и на основе литературы, нашего собственного пула онлайн-данных и пациентов, которые сообщили нам, что им помогли кремы, обнаружили, что достаточная анальгезия и положительные эффекты нарушают сон, в то время как переносимость была превосходной. Пациенты, страдающие от локализованной периферической невропатической боли, как при диабетической невропатии, хронической идиопатической аксональной полиневропатии, полиневропатии, вызванной химиотерапией, и невропатии мелких волокон, а также при комплексном региональном болевом синдроме, кажутся особенно восприимчивыми к такому топическому подходу. Между тем, более 800 голландских врачей назначают один или несколько наших кремов, а пациенты и врачи из-за рубежа часто обращаются к нам, чтобы изучить терапевтические возможности для своих пациентов на основе этих кремов.