Шамиль Барсенга, Хабтаму Митеку, Теодрос Тесфа, Тадессе Шуме
Предыстория: Стрептококк группы А признан важным патогеном человека и остается в десятке основных причин смертности от инфекционных заболеваний. Носительство стрептококка группы А в горле играет важную роль в развитии инфекции и передаче контактам. В Эфиопии мало информации о скрининге детей на носительство стрептококка группы А.
Цель: Целью данного исследования была оценка масштабов носительства стрептококка группы А в горле, сопутствующих факторов и характера восприимчивости к антимикробным препаратам среди здоровых школьников в городе Джигджига, Восточная Эфиопия, с 12 апреля по 27 мая 2021 года.
Метод: было проведено поперечное исследование среди 462 здоровых школьников в возрасте от 7 до 14 лет. Образец из горла был взят с помощью стерильного ватного тампона. Идентификация стрептококка группы А проводилась по характеристикам колонии, окрашиванию по Граму, отрицательности каталазы, чувствительности к бацитрацину и тестам на пирролидонакриламид. Тест на чувствительность к антибиотикам проводился на агаре Мюллера-Хинтона, содержащем 5% овечьей крови, с помощью модифицированного метода диско-диффузии Кирби-Бауэра. Данные о социально-демографических и связанных характеристиках собирались посредством интервью с использованием вопросника. Данные были дважды проверены, закодированы, очищены и введены в Epidotic Version 3.1, а затем экспортированы в SPSS версии 26.0 для анализа. Двумерная и многомерная логистическая регрессия использовалась для определения связи между исходом и предикторными переменными. Значение p < 0,05 считалось статистически значимым.
Результаты: Общая распространенность носительства стрептококка группы a составила 10,6% (95% ДИ; 8,1%-13,7%). Дети, которые живут с членом семьи с болью в горле (AOR=2,51; 95% ДИ 1,09-5,73), дети, которые живут в большой семье (AOR=4,64; 95% ДИ 1,53-14,1), и дети, которые живут не с ближайшими родственниками (AOR=3,65; 95% ДИ 1,39-9,61), показали значительную связь с носительством стрептококка группы a. Было показано, что устойчивость к тетрациклину высока, в то время как противомикробные препараты, такие как пенициллин, амоксициллин, цефтриаксон, эритромицин, азитромицин, хлорамфеникол и ванкомицин, оказались эффективными. У 4,1% изолятов была обнаружена множественная лекарственная устойчивость.
Заключение: Настоящее исследование показало значительное носительство группы A Streptococci/ S. pyogenes в горле у школьников города Джигджига. Член семьи с больным горлом, большая семья и проживание с неближайшими родственниками были определены как независимые предикторы распространенности носительства. Рекомендуется проводить регулярный скрининг и наблюдение в школах.