Журнал биоэквивалентности и биодоступности

Абстрактный

Терапевтическое лечение идиопатической фибрилляции желудочков: есть ли еще место фармакологическому лечению?

Осмар Антонио Центурион

Внезапная сердечная смерть в действительно нормальном сердце — редкое явление. Большинство пациентов без явных структурных заболеваний сердца, которые умерли внезапно, на самом деле не имеют «нормальных» сердец. Идиопатическая фибрилляция желудочков (ИФЖ) — редкое заболевание неизвестной этиологии, которое проявляется как обморок, остановка сердца или судороги, вызванные быстрой полиморфной желудочковой тахикардией (ЖТ) или ФЖ при отсутствии структурных заболеваний сердца или идентифицируемой каналопатии. Обычно во время аритмического шторма относительно легко диагностировать ИФЖ у выжившего после остановки сердца, когда можно зарегистрировать начало спонтанной полиморфной ЖТ/ФЖ, и это показывает начало полиморфной ЖТ/ФЖ очень короткой сопряженной желудочковой эктопией. ИФЖ — это по сути диагноз методом исключения. Однако типичные клинические и электрофизиологические характеристики, присутствующие у некоторых пациентов, часто позволяют поставить положительный диагноз. Поскольку частота рецидивов злокачественных желудочковых аритмий при ЭКО неприемлемо высока при отсутствии терапии, после постановки диагноза ЭКО обязательна какая-либо форма терапии. Терапия может включать имплантацию ИКД, лекарственную терапию, радиочастотную катетерную абляцию триггерного очага или комбинации вышеперечисленного. В этой статье будет обсуждаться роль фармакологического лечения в терапевтическом управлении ЭКО. Есть ли еще место для фармакологического лечения при ЭКО? Да, в терапевтическом арсенале ЭКО все еще есть место для фармакологического лечения у тщательно отобранных, индивидуально хорошо документированных пациентов.