Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Исследование корреляции между дневным артериальным давлением, ночной десатурацией кислорода и выработкой нитритов у пациентов с обструктивным апноэ сна (ОАС)

Хуонг Чан-Ван, Ань Во-Ти-Ким и Си Дуонг-Куй

Предыстория: Эндотелиальная дисфункция часто присутствует у субъектов с обструктивным апноэ сна (ОАС) при ходьбе. Хотя прерывистая гипоксия была предложена как основная причина эндотелиальной дисфункции у этих субъектов, точный механизм этого события до сих пор неясен. Целью данного исследования было продемонстрировать корреляцию между уровнем гипоксии во время сна с артериальным давлением крови и концентрацией нитрита в плазме. Методы: Некурящие субъекты были включены в поперечное исследование. Они прошли систолическое и диастолическое артериальное давление (САД и ДАД), измеренное в постели перед сном и при ходьбе, ночную полисомнографию (ПСГ) и измерение нитрита в плазме периферической крови при ходьбе. Результаты: В данное исследование были включены шестьдесят пять субъектов со средним возрастом 58 ± 12 лет. Соотношение мужчин и женщин составило 0,9, а ИМТ составил 23,3 ± 3,4 кг/м2. Среднее значение систолического АД и диастолического АД после ПСГ у субъектов с SpO2<93% было значительно выше, чем у субъектов с SpO2 ≥ 93% (P<0,05 и P<0,01 соответственно). Среднее значение SpO2 и надир SpO2 у субъектов с SpO2<93% были значительно ниже, чем у субъектов с SpO2 ≥ 93% (90 ± 4% против 94 ± 2% и 73 ± 9% против 88 ± 8%; P<0,05 и P<0,01 соответственно). Уровень индекса апноэ-гипопноэ у субъектов с SpO2<93% был значительно выше, чем у субъектов с SpO2 ≥ 93% (P<0,01). Концентрация NO2- в периферической крови субъектов с SpO2<93% была значительно ниже, чем у субъектов с SpO2 ≥ 93% (P<0,01). Были выявлены значимые корреляции между надиром SpO2 и NO2- с САД и ДАД при ходьбе. Заключение: Эндотелиальная дисфункция является критическим событием у субъектов с ОАС, особенно у тех, у кого есть обструктивное апноэ сна. Это событие может быть связано с дневным повышением периферического артериального давления. Концентрация NO2- в плазме, измеренная при ходьбе, может быть значимым маркером эндотелиальной дисфункции во время сна.