Клиники по охране здоровья матери и ребенка

Абстрактный

Роль салициловой кислоты и омега-3 в механизме плацентарного сосудистого сопротивления: пилотное исследование

Алисе Кампос Батиста, Барбара Каэтано Рибейро, Биа Драммонд Пайва, Лаис Мапа де Бриту Фернандес, Луиза Котта Ксавьер, Мария Паула Феррейра Аркури, Кларисса Роча Панкони, Александр Кангуссу Силва, Мариана Пинту Сиримарко, Ларисса Милани Коутиньо, Патрисия де Оливейра Лима, Габриэль Дюке Паннэн, Ясмин Дантас Сакр Хури, Паула Сильвейра Мендес, Миральва Аврора Гальвано Карвалью, Паулу Энрике Баррос Валенте, Маркус Гомеш Бастос, Джулиана Баррозу Циммерманн*

Введение: Допплеровская флоуметрия маточных артерий позволяет выявить женщин с риском развития преэклампсии (ПЭ), в основном ранней преэклампсии; она также способствует своевременному применению профилактики. Минидозы ацетилсалициловой кислоты (АСК) могут помочь предотвратить/задержать развитие преэклампсии, а также снизить ее тяжесть и риск осложнений. Однако не все пациентки могут использовать этот препарат; поэтому необходимо найти клинические альтернативы для беременных женщин, которые не переносят АСК, а также оценить возможность усиления этой профилактики новыми препаратами; использование омега-3 является одной из таких альтернатив. Таким образом, можно предположить, что использование омега-3 беременными женщинами может снизить сосудистое сопротивление маточных артерий и облегчить плацентацию. Целью настоящего исследования является оценка индексов резистентности и пульсации маточных артерий, а также двусторонней выемки у беременных женщин с выявленным фактором риска развития преэклампсии, принимающих омега-3 в сочетании с АСК или без него.

Методология: Текущее исследование представляет собой рандомизированное контролируемое, не слепое, параллельное, двухгрупповое, открытое профилактическое клиническое исследование. Пациенты были разделены на две группы: группа 1 — использование АСК; и группа 2 — использование АСК+омега 3. Добавки на основе омега включали дозы 400 мг/день в желатиновых капсулах, при соотношении ДГК: ЭПК 2,5:1 и 5,0:1.

Результаты: Средний возраст пациенток составил 33,48+4,68 года. Среднее количество беременностей и родов составило 1,93+1,30 и 0,59 ± 0,37 соответственно. Результаты допплеровской флоуметрии маточных артерий были связаны с использованием омеги и/или АСК; пациентки, которые использовали АСК в сочетании с омегой (АСА+омега), зарегистрировали самые высокие индексы сопротивления и пульсации маточных артерий — результаты были статистически значимыми. Сравнение между использованием АСК в сочетании с омегой или нет не показало разницы в частоте преэклампсии, недоношенности, маловодия, задержки внутриутробного развития или госпитализации в отделение интенсивной терапии новорожденных. Случаев гибели плода или синдрома Hellp в обеих группах не было.

Заключение: прием омега-3 в сочетании с АСК увеличил показатели резистентности и пульсации маточных артерий у обследованных пациенток, однако это не оказало никакого влияния на первичные и вторичные результаты.