Сердечно-сосудистая фармакология: открытый доступ

Абстрактный

Влияние дозы добутамина на сердечные параметры

Рабиндра Нат Дас

Цели: В отчете представлены эффекты дозы добутамина на сердечные параметры, такие как артериальное давление (базальное, систолическое, диастолическое и максимальное), частота сердечных сокращений (базальная, пиковая и максимальная), базовая сердечная фракция выброса и фракция выброса от дозы добутамина.
Предыстория: Существует немного литературы о влиянии дозы добутамина на сердечные параметры и события.
Материалы и методы: Эффекты дозы добутамина на сердечные параметры были изучены на основе реального набора данных стресс-эхокардиографии, собранных в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе у 558 пациентов с 31 объясняющей переменной/фактором. Распределение рассматриваемых сердечных параметров является гамма-распределением с непостоянной дисперсией. Таким образом, сердечные параметры были проанализированы с помощью совместных обобщенных линейных гамма-моделей.
Результаты: Среднее базальное артериальное давление (BBP) уменьшается по мере увеличения двойного произведения максимальной частоты сердечных сокращений (MHR) и максимального артериального давления (MBP) при дозе добутамина (DPMAXDO) (P < 0,0001), в то время как дисперсия BBP увеличивается по мере увеличения DPMAXDO (P = 0,0008). Среднее систолическое артериальное давление (SBP) увеличивается по мере увеличения дозы добутамина (DOSE) (P = 0,0268), в то время как среднее SBP увеличивается по мере уменьшения DPMAXDO (P < 0,0001). Среднее MBP увеличивается по мере увеличения DPMAXDO (P < 0,0001). Средняя базовая фракция сердечного выброса (BEF) уменьшается по мере увеличения DOSE (P = 0,0255). Средняя фракция выброса при дозе добутамина (DOBEF) увеличивается по мере увеличения ДОЗЫ (P=0,0110), в то время как дисперсия DOBEF увеличивается по мере уменьшения дозы добутамина при максимальном двойном произведении (DOBDOSE) (P=0,0015). Средняя базальная частота сердечных сокращений (BHR) увеличивается по мере уменьшения DPMAXDO (P<0,0001) или DOBDOSE (P=0,0740). Средняя пиковая частота сердечных сокращений (PHR) или максимальная частота сердечных сокращений (MHR) увеличивается по мере увеличения DPMAXDO (P<0,0001), в то время как дисперсия PHR (MHR) увеличивается по мере уменьшения (увеличения) DOBDOSE (P<0,0001). С другой стороны, доза добутамина связана со многими сердечными параметрами, такими как САД, МАД, новый инфаркт миокарда (новый ИМ), история ИМ (hxofMI) и т. д.
Заключение: только незначительные эффекты дозы добутамина наблюдаются на САД, МАД, DOBEF, новый ИМ, гистический ИМ и т. д., в то время как совместные эффекты дозы добутамина (т. е. DPMAXDO и DOBDOSE) наблюдаются на каждом сердечном параметре. Результаты являются новыми данными в литературе по исследованию дозы добутамина.