Журнал клинических исследований и биоэтики

Абстрактный

Роль клинической психиатрии в воспитании автономии у японских пациенток с патологическими чертами личности

Масаё Удзи

В немногих исследованиях изучались пациенты с патологическими чертами личности с точки зрения их способности проявлять автономию, несмотря на растущее число таких людей, посещающих психиатрические клиники в Японии. Целью этого исследования была оценка компетентности таких пациентов с использованием данных медицинских карт, фокусирующихся не только на терапевтических отношениях, но и на социальных отношениях пациентов на протяжении всей их истории жизни. Были оценены два пациента: один с пограничным расстройством личности, а другой с «как будто личностью», концепцией прототипа личности, предложенной Хелен Дойч в 1942 году. Их клинические материалы были проанализированы с психосоциальной точки зрения. Я попытался определить моменты в их жизни, в которых возникли какие-либо недостатки компетентности. Я далее обсуждаю их компетенции в принятии решений и проявлении автономии, используя психоаналитическую теорию, в частности вклад Винникотта. Наконец, я предлагаю роль современной психиатрии в воспитании автономии пациентов, чтобы помочь им жить более комфортно в современном японском обществе.