Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Влияние антиретровирусных препаратов на общее количество лимфоцитов и клеток CD4 у беременных женщин, инфицированных ВИЧ, на преждевременные роды

Океке Чуквабике Удока, Укибе Соломон Нвабуэзе, Холи Браун и Эзейруаку Фердинанд

Предыстория: ВИЧ-инфицированные беременные женщины получают антиретровирусные препараты для лечения и во избежание передачи ВИЧ от матери ребенку. Это исследование было проведено с целью изучения влияния антиретровирусных препаратов (АРП) на CD4 и общее количество лимфоцитов (TLC) среди этих женщин.

Метод: В этом исследовании в больнице Bori General Hospital Nigeria приняли участие 120 женщин. Шестьдесят (60) из них были серопозитивны к ВИЧ, а 60 были серонегативны. Образцы крови были взяты у обеих групп женщин во 2-м и 3-м триместре. Серопозитивная группа была помещена на ARD (невирапин, зидовудин) после первоначального сбора образца во 2-м триместре. Количество CD4 и TLC были оценены в этих образцах с помощью аппарата Cyflow и ручного метода соответственно.

Результат: количество CD4 и TLC были значительно (p < 0,05) снижены у ВИЧ-инфицированных беременных женщин (количество CD4 425,10 ± 34,0 клеток/мкл, TLC 1,97 ± 0,10 × 109 /л) во 2-м триместре, чем в неинфицированной группе (количество CD4 835,02 ± 36,50 клеток/мкл, TLC 2,93 ± 0,15 × 109 /л). Количество CD4 значительно возросло с 425,10 ± 34,0 клеток/мкл во 2-м триместре до 647,03 ± 35,77 клеток/мкл в 3-м триместре, а TLC значительно возросло (p < 0,05) с 1,97 ± 0,10 × 109 /л во 2-м триместре до 2,26 ± 0,10 × 109 /л в 3-м триместре в группе ВИЧ-инфицированных. Увеличение количества клеток CD4 (647,03 ± 35,77 клеток/мкл) в серопозитивной группе в 3-м триместре было значительно ниже (p < 0,05), чем в серонегативной группе (948,58 ± 38,86 клеток/мкл). Уровни TLC в 3-м триместре как в сероположительной, так и в сероотрицательной группе не показали статистически значимой разницы (p > 0,05).

Заключение: Снижение количества клеток CD4 и TLC во 2-м триместре у ВИЧ-инфицированных беременных женщин показало, что ВИЧ-инфекция истощила эти иммунологические маркеры во время беременности. Назначение ARD со второго триместра увеличило количество клеток CD4 и TLC среди этих инфицированных беременных женщин перед родами. Прогрессивное увеличение TLC наряду с количеством клеток CD4 среди женщин на ARD предполагает, что TLC можно использовать в качестве суррогатного показателя для мониторинга прогресса лечения ВИЧ-инфицированных беременных женщин в условиях ограниченных ресурсов.