Сушко Вячеслав В.
Постановка проблемы: У женщин часто возникают проблемы в семейных отношениях после мастэктомии. Женщины связывают их с потерей женственности после мастэктомии.
Методология и теоретическая ориентация: Мы наблюдали за 63 супружескими парами в течение 5 лет после мастэктомии у женщины. Они состояли в браке в течение 15-20 лет до мастэктомии. У каждой супружеской пары были конфликтные ситуации в жизни, но на момент включения в исследование никто не сообщал о планах развода. Перед операцией и после мастэктомии мужьям всех этих женщин был предложен сеанс рациональной психотерапии, на котором психиатр работал с онкологом, чтобы поговорить о проблемах, которые могут возникнуть в семье, и путях их преодоления. Только 29 мужей согласились посещать эту терапию. Во время ежегодных осмотров у онколога женщины рассказывали о семейных отношениях и заполняли Шкалу субъективной оценки семейных отношений. Женщины, включённые в исследование, были условно разделены на две группы: женщины, мужья которых посещали предложенную рациональную терапию в первой группе (n=29) и мужчины, отказавшиеся от рациональной терапии во второй группе (n=34).
Результаты: По разным причинам (смерть мужа, смерть женщины, переезд в другой город) 9 женщин из первой группы и 11 женщин из второй группы не смогли завершить исследование. Ни одна из 20 женщин из первой группы, завершивших исследование, не была разведена. А в ежегодном заполнении Шкалы субъективной оценки семейных отношений женщины этой группы сообщили, что их мужья стали больше заботиться о них и уделять больше внимания, чем до мастэктомии. Во второй группе из 23 женщин, завершивших исследование, 10 женщин остались в браке спустя 5 лет. Все женщины второй группы в ежегодном заполнении Шкалы субъективной оценки семейных отношений отметили охлаждение семейных отношений через год после операции. В течение 2 лет после операции 13 женщин из второй группы развелись. Причиной развода стало охлаждение чувств со стороны мужа.
Вывод и значение: По-видимому, мужья, прошедшие курс рациональной психотерапии, изначально имели более теплые отношения со своими женами и хотели понять, как им помочь, и делали все для этого, и поддерживали эти отношения в течение следующих 5 лет.