Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Долгосрочные последствия веса при рождении и респираторных осложнений после преждевременных родов

Дженнифер С. Ландри, Зофия Зисман-Колман, Сухейр Бандеяли, Дэн Кроитору и Женевьева М. Трамбле

Предыстория : Респираторный дистресс-синдром у младенцев (РДС) и бронхолегочная дисплазия (БЛД) остаются важными респираторными осложнениями преждевременных родов. Целью данного исследования является установление частоты и влияния респираторных осложнений и экстремально низкой массы тела при рождении (ЭНМТ) на использование медицинской помощи для популяции недоношенных детей.
Методы: Ретроспективное когортное исследование с использованием административных баз данных здравоохранения провинции Квебек (Канада). Основные показатели результатов использования медицинской помощи, госпитализации, смертности в больнице и использования рецептурных препаратов были изучены у 55 033 пациентов, родившихся преждевременно с респираторными осложнениями, такими как БЛД или РДС, или без них в период с 1999 по 2009 год.
Результаты: У недоношенных детей с БЛД и РДС было значительно больше повторных госпитализаций в расчете на человека в год. Эта тенденция сохранялась в течение всего 10-летнего периода наблюдения. Диагнозы детской астмы, синдрома дефицита внимания и гиперактивности и детского церебрального паралича были более частыми у пациентов с БЛД, но не зависели от массы тела при рождении. Крайне низкий вес при рождении имел отношение шансов 38,0 [33,5, 43,2] и 3,5 [3,2, 3,9] соответственно для возникновения БЛД и РДС и был связан с большей смертностью, более длительным пребыванием в больнице и большим количеством визитов к врачу на человека в год. За исключением анксиолитиков и седативных средств, субъектам с бронхолегочной дисплазией не чаще назначались неврологические и психиатрические препараты.
Выводы: Вес при рождении является основным фактором, определяющим возникновение респираторных осложнений после преждевременных родов. Влияние БЛД и экстремально низкого веса при рождении после преждевременных родов имеет долгосрочные последствия для респираторного здоровья и использования здравоохранения.