Мозговые расстройства и терапия

Абстрактный

Гемодинамика кровотока по внутренним яремным венам после эндоваскулярного лечения ХСВН и ее влияние на качество жизни у пациентов с хронической цереброспинальной венозной недостаточностью

Яцек Костецкий, Мацей Заневски, Томаш Урбанек, Томаш Корженёвски, Дамиан Зия и Мариола Шнапка

Цели: Целью исследования было сравнить пред- и послеоперационный кровоток по внутренним яремным венам (ВЯВ) у пациентов с рассеянным склерозом и хронической цереброспинальной венозной недостаточностью, которым проводилось эндоваскулярное лечение. Результаты были соотнесены с изменениями в качестве жизни. Методы: 144 пациента с рассеянным склерозом прошли эндоваскулярное лечение ВЯВ. Кровоток по ВЯВ оценивался с помощью допплеровской ультрасонографии. Клиническая неврологическая оценка основывалась на различных диагностических инструментах (шкалах). Оценка кровотока по ВЯВ и оценка изменений качества жизни проводились до операции и через 1, 3 и 6 месяцев после операции. Результаты: статистически значимое увеличение кровотока по ВЯВ было выявлено с обеих сторон во время всех трех послеоперационных контролей. Связь между изменениями кровотока в ВЯВ и параметрами, связанными с оценкой качества жизни, статистически значимая положительная корреляция между улучшением кровотока в правой ВЯВ и показателями по шкале влияния рассеянного склероза, а также по шкале тяжести утомления была обнаружена. Для остальных оцениваемых шкал (расширенная шкала инвалидности, шкала непереносимости жары и шкала сонливости Эпворта), а также для кровотока в левой ВЯВ статистически значимых корреляций не подтверждено. Заключение: Несмотря на значительное улучшение кровотока в ВЯВ после эндоваскулярных вмешательств на ВЯВ у пациентов с ХКСВИ, не было продемонстрировано, что гемодинамические изменения улучшают качество жизни у пациентов с РС.