Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Диагностическая ценность физического обследования при хирургическом планировании доступа к диализу у пациентов больницы Сари Имам с 2013 по 2014 год

Хосиен Фарсавиан, Мехди Давуди, Сейед Джабер Мусави и Мехди Ахангари

Введение: Обычно проводится физикальное обследование для определения наиболее подходящего места для доступа через атриовентрикулярную артерию для гемодиализа. Дуплексная ультрасонография является высокочувствительным методом оценки сосудов и может определять диаметр сосудов. Целью данного исследования была оценка диагностической силы физикального обследования для планирования хирургического доступа через атриовентрикулярную артерию по сравнению с дуплексной ультрасонографией (как золотым стандартом диагностического инструмента). Методы: Было проведено физикальное обследование и дуплексная ультрасонография, и были зарегистрированы результаты. В исследование было включено 117 пациентов. С 95% доверительным интервалом данные были проанализированы с помощью SPSS 16.0, и были рассчитаны чувствительность и специфичность физикального обследования. Результаты: Из 117 пациентов, у 60 пациентов (51,3%), включая 33 мужчин и 27 женщин, результаты физикального обследования соответствовали дуплексной ультрасонографии (истинно положительные), с чувствительностью, специфичностью и положительной прогностической ценностью 64,22%, 65% и 86,96% соответственно. Несостоятельность АВФ значительно чаще наблюдалась в месте операции АВФ типа табакерки (предплечье). Заключение: Предоперационное физическое обследование может быть первоначально использовано для пациентов, чтобы оценить подходящее место для операции АВФ. Для лучшего результата АВФ предлагается провести дуплексное ультразвуковое исследование у пациентов с недостаточными клиническими данными, в возрасте 60 лет и старше, ИМТ 25-30, диабетом и гипертонией.