Журнал инфекционных заболеваний и диагностики

Абстрактный

Связь радиологической тяжести с воспалительными биомаркерами для прогностического прогнозирования у пациентов с COVID-19

Юсра Зуин*, Мериам Бензалим, Сумайя Элдж

Предыстория: COVID-19, вызванный SARS-CoV-2, распространился по всему миру. Он быстро прогрессирует и вызывает серьезные и смертельные осложнения. Было бы полезно при скрининге, классификации пациентов и предотвращении тяжелых осложнений связать радиологическую тяжесть с полезными биомаркерами, такими как СРБ, лейкоциты, лимфоциты и D-димер.

Цели и задачи: Для выявления пациентов с риском фатальных осложнений в ходе исследования изучалась взаимосвязь между уровнями воспалительных биомаркеров и результатами КТВР грудной клетки.

Материалы и методы: Специализированный центр COVID-19 больницы Ибн Тофайл провел это ретроспективное моноцентрическое наблюдательное исследование. В исследование было включено 177 пациентов старше 18 лет, которые были госпитализированы в период с 1 сентября 2020 года по 30 ноября 2020 года с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19. Ретроспективный сбор данных из историй болезни пациентов проводился по демографическим данным, тяжести заболевания, лабораторным измерениям и рентгенологическим изображениям. На основе оценки тяжести КТ тяжесть заболевания была разделена на три категории: легкая, от легкой до тяжелой и критическая. Каждому пациенту при поступлении были отправлены КТВР грудной клетки и воспалительные биомаркеры, и результаты были задокументированы.

Результаты: В нашем исследовании приняли участие 61 пациентка и 116 пациентов мужского пола. Средний возраст пациентов с тяжелым поражением легких составляет 61,9 года, тогда как у пациентов с нетяжелым поражением легких средний возраст составляет 56,8 года, и существует значительная корреляция между возрастом и тяжестью поражения легких (p-значение: 0,017). Согласно результатам КТВР грудной клетки, у пациентов с повышенным уровнем СРБ (p-значение 0,001), уровнем D-димера (p-значение 0,032) и низким уровнем лимфоцитов (p-значение 0,001) наблюдалось более тяжелое поражение легких. Кроме того, было обнаружено, что рентгенологическая тяжесть среди пациентов с COVID-19 тесно коррелировала с НАСЫЩЕНИЕМ капилляров кислородом. Оценка тяжести КТ имела большую чувствительность, специфичность и общую точность в прогнозировании тяжелых, критических случаев и краткосрочной смертности по сравнению с уровнями СРБ, лейкоцитов, лимфоцитов и D-димеров.

Вывод: Поскольку тяжесть заболевания COVID-19 коррелирует с радиологической тяжестью и маркерами воспаления, будет проще классифицировать пациентов по различным группам риска сразу после постановки диагноза, чтобы обеспечить эффективное распределение ресурсов.