Журнал сосудистой медицины и хирургии

Абстрактный

Связь между венозной тромбоэмболией и липидным профилем у тунисской популяции

Бен Брик А., Денгуир Х., Чахед Х., Бен Ромдан М., Рзиг Н., Зруиги М., Ферчичи С., Фодха А. и Милед А.

Предыстория и цели: Липиды и липопротеины модулируют экспрессию и/или функцию тромботических, фибринолитических и реологических факторов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Во многих исследованиях предполагалась связь между факторами риска венозной тромбоэмболии (ВТЭ) и дислипидемией, но результаты неоднородны. Мы стремились определить, является ли дислипидемия фактором риска заболевания ВТЭ. Пациенты и методы: Мы разработали исследование случай-контроль на базе больницы, которое было проведено с участием 32 пациентов с ВТЭ и 33 здоровых лиц контрольной группы, соответствующих по возрасту и полу. Мы приступили к сравнению липидного профиля двух групп после анализа общего холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-Х), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-Х), липопротеина Лп(а), Апо-А1, Апо-В и Апо-Е. Пациенты, у которых есть рак и которые принимали статины или фибраты, были исключены. Результаты: Обе группы имеют одинаковые демографические характеристики, но в группе ВТЭ было больше диабетиков, артериальной гипертензии и ожирения, чем в контрольной группе соответственно (диабет: 37% против 18%, гипертензия: 68,6% против 15,2% и (индекс массы тела) ИМТ ≥30 кг/м2: 43,8% против 18,2%). Среднее значение общего холестерина (ОХ), ЛПНП-Х, липопротеина ЛП (а) и апо-В было статистически выше в группе ВТЭ по сравнению с контрольной группой соответственно; TC (4,942 ± 1,409 против 4,362 ± 0,872 ммоль/л, P = 0,049), ЛПНП-Х (3,114 ± 1,100 против 2,602 ± 0,695 ммоль/л, P = 0,001), ЛП (а) (0,205 ± 0,115 против 0,0819 ± 0,0479 г/л, P < 10-3), Апо-B (1,333 ± 0,253 против 0,8006 ± 0,238 г/л, P < 10-3), но статистически значимой разницы между двумя группами по значению триглицеридов и Апо E не наблюдалось соответственно (1,710 ± 0,816 против 1,366 ± 0,636 ммоль/л, P=0,62), (0,102 ± 0,070 против 0,0810 ± 0,153 г/л, P=0,48). Однако среднее значение ЛПВП-Х и Апо-А1 было статически ниже в группе ВТЭ; ЛПВП-Х (1,048 ± 0,237 против 1,473 ± 0,334 ммоль/л, P<0,001) и Апо-А1 (1,010 ± 0,2437 против 1,414 ± 0,2911 г/л, P<10-3). Кроме того, повышенный уровень ЛПВП ≤0,906 ммоль/л был диагностирован у 21 пациента (65,6%) в группе ВТЭ по сравнению с 4 пациентами (12,1%) в контрольной группе (P<0,001), поэтому он также был независимо связан с риском ВТЭ. Заключение: настоящее исследование показывает значительную связь между возникновением венозной тромбоэмболии и более низкими уровнями ЛПВП и АпоА1 и более высокими уровнями ЛПНП, Апо-В и Лп(а), но не было никакого эффекта триглицеридов и АпоЕ. Тем не менее, эти результаты должны быть подтверждены с помощью большого популяционного исследования, чтобы доказать возможный независимый фактор для ВТЭ и дислипидемии.