Саиду Яуба, Собнгви Джоэль, Нкваин Джуд, Билоа О. Трейси, Кобела Мари, Нсангу Чарльз, Эмаме Э Хермель, Воукинг Мариус, Сама Джулиус, Билоа Ален, Нимпа М Марселлин, Адан Баку, Мболло Марианна, Брайсон Майк, Камга Дельфин, Мбу Робинсон и Нзуобонтане Дивайн
Предыстория и цель: Вакцинация была провозглашена одним из самых экономически эффективных вмешательств в общественное здравоохранение в современной истории медицины. Чтобы это вмешательство было эффективным, вакцины должны храниться и транспортироваться в рекомендуемом диапазоне температур от 2 °C до 8 °C. Однако лишь немногие исследования изучали соблюдение этой рекомендации. Это исследование было разработано для оценки воздействия вакцин на температуры за пределами рекомендуемого диапазона во время хранения и транспортировки в системе холодовой цепи Камеруна.
Методы: 24 октября 2015 года было подготовлено и размещено в Национальном хранилище вакцин сорок восемь коробок для отправки. Каждая партия содержала десять флаконов с вакцинами от дифтерии, столбняка и коклюша, форму мониторинга и регистратор данных. Регистраторы данных были запрограммированы на непрерывную запись температур по мере перемещения партий из Национального хранилища вакцин в 48 целевых медицинских учреждений.
Результаты: Что касается воздействия замораживания, 83% партий подвергались замораживанию в какой-то момент в ходе исследования. Во время хранения воздействие замораживания было самым высоким на уровне учреждения (51%), за которым следует районный уровень (31%). Минимальные достигнутые температуры находились в диапазоне от -0,5°C до -23,8°C. В отличие от замораживания, все поставки подвергались воздействию температур выше 8°C в какой-то момент. 96% поставок подвергались воздействию температур выше 8°C в течение более 10 часов. Во время хранения воздействие тепла было самым высоким на уровне учреждения, за которым следует районный уровень. Транспортировка была основным фактором воздействия как тепла, так и замораживания. Интенсивное использование устаревшего и несертифицированного оборудования холодовой цепи и пробелы в знаниях, отношении и практике работников здравоохранения были важными факторами непреднамеренного воздействия.
Вывод: Результаты показывают, что воздействие на вакцины температур за пределами рекомендуемого диапазона является широко распространенной проблемой в Камеруне. Эта проблема требует срочного внимания, поскольку она представляет реальный риск для эффективности программы иммунизации.