Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Системная красная волчанка — гематологическая проблема

Сасидхаран П.К.*, Биндия М. и Саджит Кумар К.Г.

Наблюдательное исследование, проведенное на пациентах с системной красной волчанкой (СКВ) в специализированном центре Северной Кералы в Южной Индии, показало, что гематологические проявления являются наиболее распространенным начальным проявлением заболевания. Было отмечено, что у 82% пациентов были гематологические проявления либо отдельно, либо с другой проблемой при проявлении. Если мы рассмотрим изначально пораженный орган или ткани как очаг заболевания, то СКВ является гематологическим заболеванием , поскольку оно может чаще проявляться только гематологическими проявлениями. Даже у тех, кто проявляет признаки поражения опорно-двигательного аппарата, кожи или других систем, у многих имеются сопутствующие гематологические проблемы. В случаях, когда гематологические отклонения являются преобладающим или единственным проявлением заболевания, диагноз может быть отложен или пропущен во время проявления, если индекс подозрения низкий или если имеет место неправильное и неадекватное последующее наблюдение. Одной из распространенных сопутствующих аномалий у пациентов с первоначальным гематологическим проявлением был аутоиммунный гипотиреоз, который не включен в критерии Американской коллегии ревматологов (ACR) для диагностики СКВ. Наиболее распространенной гематологической аномалией была анемия , которая была обусловлена ​​множественными механизмами. Наблюдалась обратная связь артрита с гематологическими проявлениями. Значительное количество пациентов не соответствовали критериям ACR на момент постановки диагноза, но соответствовали им при последующем наблюдении. Критерии ACR слабы для диагностики таких пациентов и поэтому нуждаются в пересмотре. Мы также предлагаем альтернативу критериям ACR как «Критерии Кожикоде для СКВ».