Опара ПИ, Уджуанби АС, Окоро ЧП
Предыстория: Результаты неонатальных операций значительно улучшились в развитых странах благодаря усовершенствованиям в технологиях и достижениям в области интенсивной терапии новорожденных. Однако в развивающихся странах существует ряд проблем с новорожденными, которым требуются операции. Рост числа врожденных аномалий и, следовательно, неонатальных хирургических госпитализаций требует улучшения услуг для таких детей. Цель: Исследование было направлено на выявление хирургических диагнозов у новорожденных, проблем в ведении и результатов лечения.
Методы: Это было ретроспективное исследование новорожденных с хирургическими заболеваниями, поступивших в отделение специального ухода за детьми (SCBU) третичного медицинского учреждения в Южной Нигерии в течение 3 лет. Данные, полученные из их историй болезни, включали: возраст при поступлении, место дородового наблюдения, диагнозы, полученное лечение, проблемы в ведении и результаты. Данные были проанализированы с помощью SPSS версии 16.0
Результаты: Было 132 хирургических случая из 1487 госпитализаций, что дало распространенность 8,9%. Среди них было 71 мальчик и 61 девочка, что соответствует соотношению М:Ж 1,2:1. 80% родились вне больницы. Средний возраст при поступлении составил 5±6. 39 дней (0-28). Наиболее распространенными диагнозами были расстройства пищеварительной системы (63,6%) (в основном некротизирующий энтероколит, кишечная непроходимость и омфалоцеле) и дефекты нервной трубки (25%). Наиболее распространенными операциями были колостомия и диагностическая лапаротомия. Общий уровень смертности составил 28,0%, из которых 51,3% были послеоперационными. Двадцать четыре (18,2%) были выписаны вопреки рекомендациям врачей, в основном из-за отсутствия средств.
Заключение: Общий уровень смертности был высоким. Роды вне специализированных центров, позднее обращение, отсутствие возможностей для периоперационного ухода, бедность и невежество способствовали росту заболеваемости и смертности.