Журнал дистанционного зондирования и ГИС

Абстрактный

Хирургия за пределами робототехники: направленная энергия для неинвазивной хирургии

Ричард Сатава

Немедицинские отрасли промышленности использовали широкий спектр систем на основе энергии для самых разных целей, от производства микрочипов до творений художников, в то время как лишь небольшая часть этих коммерчески доступных систем использовалась хирургами. Хотя многие из технологий представляют собой большие и сложные системы с визуальным управлением, которые обеспечивают точное нацеливание на молекулярном и атомном уровне, множество других технологий представляют собой небольшие, ручные портативные системы. Таким образом, многие проверенные временем хирургические процедуры будут выполняться как амбулаторные или офисные процедуры с помощью небольших ручных устройств направленной энергии. В рамках полного спектра энергии одной из лучших возможностей является фотоника с многочисленными существующими и новыми технологиями, которые принимаются клинической сферой. Даже несмотря на то, что лапароскопическая хирургия становится более зрелой, а четвертая революция в хирургии за 25 лет (роботизированная хирургия) набирает популярность, гораздо более разрушительные изменения начинаются со следующей революцией: направленная энергия для диагностики и терапии (DEDAT). Это достижение выводит минимально инвазивную хирургию (MIS) на последний этап — неинвазивную хирургию. Основываясь на успехе MIS и объединяя опыт в области лазеров, фотобиомодуляции, хирургии с визуальным контролем и роботизированной хирургии, существуют новые технологии на основе энергии, которые обеспечивают контроль и точность фотонной энергии для начала работы (неинвазивно) на клеточном и молекулярном уровне. Будут представлены доказательства, которые были получены в многопрофильной области фотоники, компьютерной хирургии, генной инженерии и молекулярных биологических сообществах (радиология, хирургия, плазменная медицина, молекулярная биология, геном человека), и включают дополнительные технологии за пределами фотоники, такие как высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук (HIFU), терагерцовая визуализация и терапия – и это лишь некоторые из них. Хотя DEDAT все еще находится в зачаточном состоянии, он предвещает появление неинвазивного подхода к медицине и хирургии с этими новаторскими методами, которые являются лишь вершиной айсберга, возвещающего о переходе к неинвазивной хирургии. Такие системы основаны на предпосылке, которую могут принести направленная энергия, робототехника и биомолекулярные технологии – точность, скорость и надежность – особенно когда хирургия «спускается» в работу на клеточном и молекулярном уровне. Нобелевский лауреат Ричард Фейнман был прав – «много места внизу»!