Цзиньмин Цен, Цинюань Сюн, Силинь Ян и Чжаоянь Сюй
Цель: Применяя внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ) к пациентам с легким или умеренным коронарным стенозом, определенным с помощью коронарной ангиографии (КАГ), анализируются особенности атероматозной бляшки коронарной артерии у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе и обсуждается клиническое значение, а также связь между уровнями HbA1c и поражением коронарной артерии. Методы: Тестирование HbA1c было применено к 85 пациентам (всего 96 поражений), из которых 46 были в группе с нарушенной толерантностью к глюкозе (группа IGT) и 39 — в группе с нормальным уровнем глюкозы в крови (группа NBG). ВСУЗИ применялось для качественного и количественного анализа пораженного сосуда обеих групп. Измерение проводилось как для целевого поражения для данных внешней эластичной мембранной площади (EEMA), минимальной площади просвета (MLA), площади бляшки (PA), нагрузки бляшки (PB), так и для референтных сегментов для данных референтной внешней эластичной мембранной площади (REEMA), минимальной площади просвета (RMLA), площади бляшки (RPA), нагрузки бляшки (RPB). Результаты: уровень HbA1c в группе IGT был значительно выше, чем в группе NBG (P < 0,05). Для группы IGT было больше мягких бляшек, эксцентричных бляшек, положительного ремоделирования и меньше кальцификации, в то время как для группы NBG было больше показателей для твердой бляшки, кальцификации, отсутствия реконструкции и отрицательного ремоделирования (P < 0,05). Для группы IGT MLA была меньше, чем в группе NBG, в то время как EEMA, PA и PB были явно выше, чем в группе NBG (P < 0,05). В то же время, RMAL был явно меньше, чем в группе NBG, в то время как RPA и RPB были выше, чем в группе NBG (P < 0,05). Уровни HbA1c положительно коррелировали с PA, PB, но отрицательно коррелировали с MLA. Заключение: IVUS показывает более высокую ценность для оценки легких и умеренных поражений коронарных артерий. Поражения коронарных артерий в группе IGT были более серьезными и распространенными, чем в группе NBG, и уровень HbA1c может предоставить некоторую ценность для оценки тяжести поражения коронарных артерий.