Валид М. Гамаль, Мохаммед Абдаллах Аббас и Амира А. Мохамед
Предыстория : Диабетическая стопа (ДС) является одним из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета 2 типа «СД2», она возникает из-за сочетания нейропатии и сосудистых заболеваний. Некоторые отчеты предполагают, что ампутанты могут быть склонны к снижению когнитивных способностей.
Цель работы: Исследовать когнитивную функцию пациентов с ДС и связь между ней и осложнениями диабета и сопутствующими заболеваниями.
Пациенты и методы: Сто пациентов без деменции с ДС в возрасте старше 18 лет были включены в исследование в период с марта по август 2018 года из сосудистой амбулаторной клиники больницы университета Кены, и только пациенты, давшие согласие, присоединились к исследованию. Средний возраст исследуемой группы составил 61 год, 70 мужчин и 30 женщин, их демографические характеристики были зарегистрированы, и были применены медицинские когнитивные тесты. Пациенты прошли клиническое сосудистое обследование, были собраны данные об осложнениях диабета и сопутствующих заболеваниях; тесты (HbA1c) были проведены для всех пациентов.
Результаты: средний балл по Краткой шкале оценки психического состояния «MMSE» у субъектов составил 24,6, и у 40% наблюдалась глобальная когнитивная дисфункция (MMSE ≤ 24). Среди пожилых субъектов (в возрасте ≥ 65 лет) нарушение MMSE было связано с ампутацией, эпизодическое нарушение памяти было связано с ампутацией стопы и осложнениями. У пожилых субъектов с HbA1c >7% были повышены шансы на психомоторную медлительность и нарушение абстрактного мышления. Однако такие результаты не были обнаружены у взрослых субъектов <65 лет.
Заключение: диабетическая стопа является самой тяжелой формой СД2, которая вызывает значительные нарушения во всех когнитивных областях. Тяжесть депрессии значительно увеличивается с интенсивностью ампутации.