Журнал исследований и терапии стволовых клеток

Абстрактный

Терапия стволовыми клетками: новый подход к лечению инфаркта миокарда

Эштон Фолкнер и Паоло Мадедду

Терапия стволовыми клетками дает возможность восстановления миокарда у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, что в настоящее время не представляется возможным при существующих вариантах лечения. Эмбриональные, взрослые и индуцированные плюрипотентные стволовые клетки являются потенциальным источником клеток для восстановления миокарда. Доклинические исследования показывают, что эмбриональные и индуцированные плюрипотентные стволовые клетки могут быть наиболее идеальным типом клеток, поскольку они обладают потенциалом дифференцироваться в кардиомиоциты и восстанавливать определенную степень функционального восстановления в моделях животных. Однако из-за практических и этических проблем, связанных с этими типами клеток, больше внимания уделяется использованию взрослых стволовых клеток, в основном костного мозга. Доклинические исследования показывают, что стволовые клетки костного мозга могут способствовать определенной степени функционального восстановления либо путем дифференциации в кардиомиоциты, либо путем действия паракринным образом для стимуляции неоангиогенеза. Очевидный успех в доклинических моделях проложил путь к проведению ряда клинических испытаний. Хотя сообщалось о неоднозначных результатах, эти испытания, тем не менее, показали, что терапия стволовыми клетками безопасна и осуществима для людей. Многие вопросы все еще остаются без ответа, включая оптимальный тип клеток, дозировку и время трансплантации. В этом обзоре освещаются преимущества и ограничения каждого типа клеток и возможные регенеративные механизмы.