Клиники по охране здоровья матери и ребенка

Абстрактный

Статус уважительного материнского ухода в округах Ндола и Китве в Замбии

Герберт Тато Ньиренда, Дэвид Муленга, Тамбулани Ньиренда, Нэнси Чока, Пол Агина, Бренда Мубита, Рехема Ченго, Шифра Курия и Герберт БК Ньиренда

Предыстория: Целью оценки было проведение анализа состояния уважительного материнского ухода в округах Ндола и Китве провинции Коппербелт.

Методы: Оценка использовала дизайн поперечного исследования и собрала количественные данные по самоотчетам об опыте уважительного материнского ухода во время родов среди женщин репродуктивного возраста с ребенком младше 2 лет. Исследование проводилось в двух городских округах провинции Коппербелт в Замбии, а именно в округах Ндола и Китве. Размер выборки составил 471 женщину, проживающую в 18 выбранных крупных медицинских учреждениях. Кластерная выборка использовалась для выбора единиц выборки, называемых районами обслуживания медицинских учреждений. Для проведения опросов домохозяйств использовался структурированный вопросник интервью. Для получения описательной статистики был проведен одномерный и двумерный анализ количественных данных. Для установления связей был проведен анализ хи-квадрат.

Результаты: В ходе исследования были успешно посещены и опрошены 470 женщин в домохозяйствах, что дало 99% ответов. Результаты показывают, что 31% были в возрасте от 20 до 24 лет, три четверти (75%) были замужем/жили с партнером, 4 из 10 (40%) имели базовое образование и две трети (66%) не были заняты какой-либо формой занятости или экономической деятельности. Результаты показывают, что в среднем 18% женщин подвергались физическому насилию со стороны поставщика услуг во время родов. Среди основных проблем, которые привели к жестокому обращению, было то, что 43% женщин не получили утешения/обезболивания. В среднем 41% женщин получили несогласованный уход от поставщика услуг. Женщины (74%) указали, что поставщик услуг не позволял женщинам занимать положение по выбору во время родов. Результаты также показывают, что около 22% прав женщин на конфиденциальность и неприкосновенность частной жизни не соблюдались. Женщины (42%) также сообщили, что не было никаких занавесок или покрытий для защиты их частной жизни, а 19% указали, что не было занавесок или других визуальных барьеров для защиты женщины во время осмотра. Результаты также показывают, что в среднем 31% прав женщин на достойный уход не соблюдались. В целом в исследовании 13% женщин подверглись дискриминации по определенным признакам. Результаты показывают, что в среднем 39% женщин были брошены или им было отказано в уходе. Основные проблемы включают в себя то, что 65% женщин сообщили, что остались без ухода или без присмотра, и 28% поставщиков услуг не отреагировали своевременно. Кроме того, только 6% женщин были задержаны в медицинском учреждении.

Заключение: Наблюдаемые материнские результаты, такие как домашние роды и роды, принимаемые квалифицированными и неквалифицированными акушерками, отражают качество ухода в медицинских учреждениях. Признаки несоблюдения прав женщин, вынашивающих ребенка, являются препятствием для достижения качества ухода за женщинами, вынашивающими ребенка. Необходимо всесторонне обучать поставщиков услуг уважительному уходу за матерями и разрабатывать механизмы для внедрения и поддерживающего надзора.