Индексировано в
- Open J Gate
- Журнал GenamicsSeek
- Академические ключи
- ЖурналTOCs
- RefSeek
- Университет Хамдарда
- ЭБСКО АЗ
- Интернет-каталог SWB
- Паблоны
- Женевский фонд медицинского образования и исследований
- Евро Паб
- Google Scholar
Полезные ссылки
Поделиться этой страницей
Флаер журнала
Журналы открытого доступа
- Биоинформатика и системная биология
- Биохимия
- Ветеринарные науки
- Генетика и молекулярная биология
- Еда и питание
- Иммунология и микробиология
- Инжиниринг
- Клинические науки
- Материаловедение
- медицинские науки
- Науки об окружающей среде
- Неврология и психология
- Общая наука
- Сельское хозяйство и аквакультура
- Сестринское дело и здравоохранение
- Управление бизнесом
- Фармацевтические науки
- Химия
Абстрактный
Преимущества статинов для сердечно-сосудистой системы перевешивают их диабетогенность: прямое сравнение количества, необходимого для лечения, и количества, необходимого для нанесения вреда
Симояма С.
Предыстория: Хотя есть несколько метаанализов, показывающих, что риск нового начала сахарного диабета (NODM) больше увеличивается у пользователей статинов или более высоких доз статинов, чем у пользователей плацебо или более низких доз статинов, небольшое увеличение риска NODM будет перевешено улучшением сердечно-сосудистых исходов. Однако эти метаанализы сопровождаются ограничениями включения исследований с конфаундерами. Целью данного исследования является выяснение баланса риска и пользы путем изучения числа, необходимого для лечения (NNT), и числа, необходимого для нанесения вреда (NNH), в одновременном сравнении в соответствии с индивидуальными критериями испытаний NODM и сердечно-сосудистых событий.
Методы: Систематический обзор литературы извлекает 6 рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), сравнивающих статины с плацебо, и 5 РКИ, сравнивающих высокие и умеренные дозы статинов. Включены только РКИ, которые документировали количество пациентов, у которых развился СД и которые испытали сердечно-сосудистые события.
Результаты: NNH последовательно больше, чем NNT в испытаниях статинов против плацебо или в испытаниях более высокой дозы против умеренной. Более того, соотношение польза-риск последовательно больше 1 в большинстве испытаний.
Выводы: Эти результаты показывают, что абсолютный риск NODM от статинов компенсируется пользой для снижения сердечно-сосудистых событий. Оценка индивидуального баланса риска и пользы на основе испытаний может устранить ограничения предыдущих исследований, а также предоставить дополнительные подкрепленные доказательства того, что преимущество использования статинов для снижения холестерина липопротеинов низкой плотности перевешивает риск NODM.