Стоматология

Абстрактный

Стабильность и побочные эффекты ортодонтических ретейнеров — систематический обзор

Анна Вестерлунд*, Ева-Лотте Даксберг, Энн Лильегрен, Чаритини Ойконому, Мария Рансьё, Ола Самуэльссон, Петтери Шегрен

Предыстория: Роль ортодонтических ретейнеров в поддержании стабильности после ортодонтического лечения и побочные эффекты, связанные с ортодонтическими ретейнерами, не были хорошо изучены.
Цель: Исследовать, улучшают ли несъемные ретейнеры стабильность после ортодонтического лечения или увеличивают риск побочных эффектов на зубы и пародонт по сравнению со съемными ретейнерами, отсутствием ретейнера или фибротомией.
Методы: Был проведен систематический поиск литературы в PubMed, Embase, Cochrane Library, базах данных HTA Центра обзоров и распространения NHS, Шведского совета по оценке медицинских технологий (SBU), Норвежского центра знаний по службам здравоохранения (NOKC), Датского управления здравоохранения и лекарственных средств и списках литературы. Извлечение данных было проверено по крайней мере двумя авторами. Качество доказательств было оценено. Метаанализ не подходил.
Результаты: Были включены два систематических обзора (SR), два рандомизированных контролируемых исследования (RCT), четыре нерандомизированных контролируемых исследования (CT) и пять серий случаев. SR были хорошо представлены, но рассматривали вопросы, которые отличались от рассматриваемого вопроса, или не добавляли к выявленным первичным исследованиям. Как РКИ, так и КИ имели ограничения исследования и проблемы с прямотой и/или точностью. Ни одно из исследований не сравнивало фиксированные ретейнеры с фибротомией.
Вывод: Согласно литературе, существует только низкое качество доказательств того, что стабильность лечения может быть улучшена с помощью фиксированного ретейнера после ортодонтического лечения по сравнению со съемным ретейнером или без ретейнера (GRADE ⊕⊕â��â��). Кроме того, существует очень низкое качество доказательств того, различаются ли результаты лечения пародонта, распространенность кариеса зубов или наличие зубного камня между различными типами режимов использования ретейнеров (GRADE ⊕â��â��â���).