Халида сумро
Спонтанное расслоение коронарной артерии является важной причиной ОКС у молодых женщин, ответственной за до 25% всех случаев ОКС у женщин в возрасте до 50 лет. Распространенными предрасполагающими факторами для SCAD являются послеродовой период, фиброзно-мышечная дисплазия, заболевания соединительной ткани и гормональная терапия у женщин, которые, как считается, обычно имеют более хрупкие коронарные артерии. Спонтанный разрыв усугубляется различными триггерами, увеличивающими сдвиговое напряжение на коронарные артерии, что обычно приводит к инфаркту миокарда с подъемом сегмента ST у 50% пациентов и инфаркту миокарда без подъема сегмента ST у остальных. У пациентов могут наблюдаться ранние осложнения, такие как опасные для жизни желудочковые аритмии и внезапная сердечная смерть.
ЧКВ является предпочтительной стратегией реваскуляризации и имеет зарегистрированный показатель успешности <50% в развитых странах. АКШ можно рассматривать при расслоении ствола левой коронарной артерии или когда ЧКВ было безуспешным или технически невыполнимым. Мы представляем данные исследования, проведенного на кардиологическом факультете Университета здоровья и наук Доу в Карачи, Пакистан, в период с 2013 по 2016 год. Они показывают, что у 22% молодых женщин была SCAD, а у 13–17% была неудача ЧКВ, и им требовалось экстренное АКШ, тогда как только в 6% случаев была проведена экстренная АКШ. Ни в одном кардиологическом центре ЧКВ нет хирургической поддержки в Пакистане.
Целью данной презентации является представление данных об ограниченных ресурсах катетеризационных лабораторий с плохой хирургической поддержкой в течение 24 часов. Их влияние на смертность и заболеваемость женщин-пациентов.