Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ

Абстрактный

Спазмофилия в кардиологическом амбулаторном отделении: ретроспективное исследование 228 жителей стран Африки к югу от Сахары в течение 5 лет

Ба Джибрил Мари, Соу Мамаду Сайду, Диак Амината, Диалло Шейх Омар, Баркире Исмаила, Диенг Фату Кин и Фолл Мусса Дауда

Предыстория: Спазмофилия, также называемая скрытой тетанией, является расстройством с очень неоднородной клинической манифестацией, которое поражает в основном молодых женщин. Боль в груди, сужение горла и сердцебиение являются симптомами, общими для спазмофилии и ишемической болезни сердца (ИБС). Целью данной работы была оценка заболеваемости и изучение эпидемиологических, клинических особенностей спазмофилии у пациентов с симптомами ишемической болезни сердца.

Методы: Это было ретроспективное исследование, проведенное в кардиологическом отделении военного госпиталя Уакам в Дакаре, Сенегал, с 1 января 2009 года по 31 декабря 2014 года. Мы включили всех пациентов, которые были госпитализированы с проявлениями ишемической болезни сердца и которые впоследствии имели отрицательную оценку на ИБС. Мы наблюдали возникновение нервно-мышечной гипервозбудимости, оцененной с помощью электромиографического (ЭМГ) теста. Мы собрали и проанализировали эпидемиологические, клинические и исходные данные Powered by Editorial Manager® и ProduXion Manager® от Aries Systems Corporation 228 пациентов.

Результаты: частота спазмофилии у пациентов, направленных с симптомами ишемической болезни сердца, составила 20% и 100% у пациентов с нормальными данными ЭКГ. Средний возраст пациентов составил 28,7 ± 18 лет, соотношение полов (Ж/М) — 13,41. Наиболее частыми симптомами были боли в груди (90%). У 31 пациента (13,60%) в анамнезе была обнаружена бессонница, а у 55 пациентов (24,12%) — аффективные расстройства. Биохимическое исследование выявило снижение сывороточного магния у 5,26%. Медицинские осмотры были в норме. Все пациенты проходили лечение лактатом магния. 80,6% пациентов сообщили о полной регрессии жалоб через 3 месяца. У 17,2% пациентов жалобы продолжали сохраняться со значительным улучшением в плане снижения частоты и интенсивности. Никаких осложнений у наших пациентов не было отмечено через 12 месяцев наблюдения.

Заключение: Несмотря на пугающую распространенность, спазмофилия редко распознается. Мы рекомендуем добавлять ЭМГ-тест в алгоритм обследования пациентов с болью в груди и нормальной ЭКГ.