Журнал биомолекулярных исследований и терапии

Абстрактный

Сиролимус и гидроксихлорохин как дополнение к стандартной терапии мультиформной глиобластомы: отчет о клиническом случае

Кван-Хва Чи

Предыстория: Комбинированная хирургия, адъювантная лучевая терапия (ЛТ) и темозоломид (ТМЗ) остаются стандартным лечением мультиформной глиобластомы (ГБМ). Однако исход является серьезным, и новые терапевтические цели активно изучаются в трансляционных исследованиях. Двойная модуляция аутофагии путем одновременного введения индуктора, сиролимуса, и ингибитора, гидроксихлорохина (ГХ), применялась в клиниках и, как сообщается, является синергической как «парадокс аутофагии». Мы описываем первое добавление сиролимуса-ГХ к лечению ГБМ.

Пациенты и методы: Мы ретроспективно включили 20 пациентов с ГБМ, которым была проведена операция с последующей непаллиативной терапией ТМЗ и ЛТ в нашем институте в период с января 2007 г. по апрель 2014 г. Из них 3 пациента ежедневно получали дополнительную терапию гидроксихлорохиноном (400 мг) и сиролимусом (2 мг) в дополнение к стандартному лечению ТМЗ-ЛТ.

Результаты: Медианное время выживания 20 пациентов составило 13,7 месяцев (диапазон: от 2,2 до 37 месяцев). Удивительно, но 3 пациента, получавшие сиролимус и HCQ в качестве дополнительного лечения, прожили дольше (медиана 34 месяца). Транзиторная миелотоксичность 3 степени и утомляемость 2 степени быстро исчезали при прерывании лечения или снижении дозы.

Заключение: «Парадокс аутофагии» может быть полезен в сочетании со стандартным лечением TMZ-RT для пациентов с впервые диагностированной ГБМ.