Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Однократное предоперационное введение внутривенных желез ограничивает железодефицитную анемию при колоректальном раке.

Дж. А. Д. Симпсон, С. Л. Нг, М. Дж. Брукс и А. Г. Ачесон

Предоперационная железодефицитная анемия (ЖДА) является широко распространенной и связана с плохими послеоперационными последствиями. Стандартное лечение включает аллогенное переливание крови или пероральное введение препаратов, но новая стратегия внутривенного введения железа увеличивает свой потенциал в периоперационных условиях. Наша цель — оценить осуществимость и эффект однократной дозы внутривенного железа при появлении предоперационной анемии, связанной с колоректальным раком.

Мы провели открытое неконтролируемое исследование фазы I. Пациенты с диагнозом колоректального рака и биологически подтвержденной ЖДА применяют внутривенное железо как минимум за 14 дней до операции. Параметры, значения крови, включая гемоглобин, измерялись до приема дозы и до операции.

Восемь из десяти пациентов ответили на внутривенное введение препаратов со способностью предоперационного повышения гемоглобина на 1,1 г/дл (p=0,036). Уровень ферритина вырос в среднем на 523,4 нг/мл у десяти пациентов. Никаких влияющих факторов не наблюдалось ни у одного из пациентов, участвовавших в лечении.

Это исследование показывает, что внутривенное железо является возможным, а также эффективным методом лечения ЖДА у пациентов с анемичным колоректальным раком. Однако двое пациентов не ответили на лечение, что требует необходимости корректировки предбиохимических маркеров, которые точно определяют основную причину анемии и реакции на лечение.