Журнал болезней крови и переливания крови

Абстрактный

Значение свободных легких цепей сыворотки в прогнозировании и мониторинге множественной миеломы: обзор

Навид Шахзад М. и Хуан С.

Пациенты, страдающие множественной миеломой, демонстрируют значительно различающиеся результаты с точки зрения прогноза. Выживание может составлять всего несколько месяцев при рефрактерном заболевании, в то время как пациенты с легкой формой заболевания могут жить более десяти лет. Аномально высокие уровни свободных легких цепей в сыворотке и аномальные соотношения каппа к лямбда обнаруживаются в большинстве случаев. Тяжесть заболевания коррелирует с повышением и аномальным соотношением этих свободных легких цепей. Эти значения и соотношения широко используются для определения прогноза и мониторинга активности заболевания и ответа на химиотерапию. Они дают врачам важные подсказки, которые могут помочь им адаптировать протоколы лечения и составить будущие терапевтические планы. Целью данной статьи является рассмотрение важности свободных легких цепей в сыворотке для прогнозирования прогноза, мониторинга активности заболевания и оценки терапевтического ответа у пациентов с множественной миеломой. Мы провели всесторонний систематический поиск медицинской литературы, доступной в электронных базах данных. Было обнаружено, что существует линейная зависимость между активностью заболевания и значениями SFLC, а также степенью аномалии его соотношений. Чрезвычайно высокие значения свободных легких цепей в сыворотке указывают на рефрактерное заболевание, тогда как минимальное повышение на исходном уровне и нормализация после химиотерапии считаются благоприятным признаком. Аналогично, сильно аномальные соотношения указывают на плохие результаты, тогда как эффективность химиотерапии отражалась нормализацией этих соотношений.