Прабхат Сингх, Мохамед Хамди Яссин и Морин Лоулор
Цель: Это было исследование по улучшению качества для оценки иммунного статуса к вирусу гепатита B (HBV) у пациентов на гемодиализе (HD) и для улучшения показателей вакцинации у этих пациентов. Методы: Проспективное исследование контроля качества, направленное на обеспечение адекватного иммунитета к HBV у пациентов на HD. В течение двухмесячного периода исследования были включены пятьдесят девять пациентов на HD. Критерии включения — все пациенты с почечной недостаточностью, которым требуется HD. Были проверены следующие серологические показатели: HBs Ag, титр HBs Ab и общее количество HBc Ab. Образцы сыворотки были протестированы с помощью методов иммуноферментного анализа (ELISA). Вакцинация была предложена всем пациентам, у которых не было признаков защитных антител к гепатиту B (титр HBsAb), то есть титр <10. Результаты: Из 59 пациентов, отобранных для исследования, 48 имели предшествующую или текущую вакцинацию. Среди вакцинированных пациентов только 29 пациентов (60,4%) имели титры HBs Ab в защитном диапазоне (титры>10). Мы также обнаружили 6 пациентов с положительным результатом на антитела к вирусу гепатита C (HCV Ab). Заключение: HBV является основной причиной передачи через кровь, особенно в стационарных отделениях HD. Мониторинг серологии HBV (HBs Ag, HBs Ab, HBc Ab) на регулярной основе имеет важное значение для предотвращения вспышек HBV в отделениях HD. Мониторинг только HBs Ag недостаточен и должен сочетаться с дополнительной серологией для обеспечения адекватной защиты этой особенно уязвимой группы населения. Начало ранней вакцинации у пациентов с СД, хронической болезнью почек (ХБП), особенно в стационарных учреждениях, обеспечит лучшую защиту.