Биология и медицина

Абстрактный

Серологические критерии легкой, умеренной и тяжелой атрофии при атрофическом гастрите

Сергей Михайлович Котелевец и Сергей Анатольевич Чех.

Исследование проведено в группе из 360 больных с диспепсией, инфицированных Helicobacter pylori. У этих больных определялись маркеры атрофии слизистой оболочки антрального отдела (гастрин-17) и тела желудка (пепсиноген-1). Маркеры определялись с помощью тест-панели для иммуноферментного анализа - «ГастроПанель». Всем 360 пациентам проводилась эндоскопия верхних отделов ЖКТ с последующей биопсией слизистой оболочки антрального отдела и тела желудка. Данные маркеры определялись у группы больных с тяжелым атрофическим гастритом и у группы больных с легкой и умеренной атрофией. Уровень гастрина-17 определялся у ряда больных с легким, умеренной и тяжелым атрофическим гастритом антрального отдела, который определялся с помощью эндоскопии верхних отделов ЖКТ с последующей биопсией слизистой оболочки антрального отдела. Уровень гастрина-17 в сыворотке составил: легкая атрофия антрального отдела - 7 ≤ пмоль/л 0 10, умеренная атрофия антрального отдела - 4 ≤ пмоль/л <7, тяжелая атрофия антрального отдела - 0 ≤ пмоль/л < 4, отсутствие атрофии - 10 ≤ пмоль/л. Уровень пепсиногена-1 определялся у ряда пациентов с легким, умеренным и тяжелым атрофическим гастритом тела желудка, который был выявлен с помощью эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта с последующей биопсией слизистой оболочки тела желудка. Границы уровня пепсиногена-1 в сыворотке составили: легкая атрофия тела желудка - 15 ≤ мкг/л <25, умеренная атрофия тела желудка - 9 ≤ мкг/л <15, тяжелая атрофия тела желудка - 0 ≤ мкг/л <9, отсутствие атрофии тела желудка - 25 ≤ мкг/л. Повышение эффективности серологического скрининга с учетом линий серологических маркеров тяжелой атрофии и выявленных больных с высоким риском рака желудка позволяет избежать проведения эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.