Журнал исследований и терапии стволовых клеток

Абстрактный

Ингибиторы тирозинкиназы второго поколения в сочетании с аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток улучшают прогноз у пациентов с хроническим миелоидным лейкозом при бластном кризе

Чжэнпин Юй, Цзя-хуа Дин, Айнин Сунь, Чжэн Гэ, Баоань Чен и Вэньдуо Хэ

Прогноз для пациентов с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ) при бластном кризе (БК) неблагоприятный, медиана выживаемости составляет всего 3–6 месяцев. Бластный криз (БК) крайне рефрактерен к терапии и имеет неблагоприятный прогноз. Чтобы определить эффективность ИТК-II в сочетании с аллогенной трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток (алло-ТГСК) при ХМЛ БК, мы представляем четыре последовательных недавних случая ХМЛ БК, в которых ИТК-II использовались до или после алло-ТГСК. Пациент 1, 28-летний мужчина, получил ТГСК от наполовину соответствующего родственного донора. Пациенты 2, 3 получили ТГСК от HLA-идентичного неродственного донора. На сегодняшний день пациенты 1, 2, 3 и 4 прожили после процедуры 22, 23, 21 и 25 месяцев соответственно. Мы приходим к выводу, что по сравнению с иматинибом, TKI-II могут снижать опухолевую нагрузку быстрее и основательнее при введении до или после алло-ТГСК и усиливать эффект трансплантата против лейкемии, продлевая долгосрочную выживаемость пациентов. Мы предполагаем, что GVL и опухолевая нагрузка отрицательно коррелируют.