Журнал инфекционных заболеваний и диагностики

Абстрактный

Скрининг ESBL-продуцирующих штаммов E. coli с множественной лекарственной устойчивостью у пациентов с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей в Южном Терае Непала

Кхушбу Ядав* и Сатьям Пракаш

Предыстория и цели: Мультирезистентные E. coli , экспрессирующие β-лактамазу расширенного спектра, создают серьезные проблемы для врачей при терапевтическом лечении клинических случаев инфекции мочевыводящих путей. Способность бета-лактамазы вызывать резистентность варьируется в зависимости от ее активности, количества, клеточного расположения грамотрицательных организмов и проницаемости штамма-продуцента. Поэтому данное исследование было сосредоточено на определении доминирования MDR E. coli и оценке статуса фермента β-лактамазы, продуцируемого MDR E. coli .

Материалы и методы: Всего было обработано 321 последовательных образцов мочи средней порции у пациентов с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей. Для изоляции и идентификации уропатогенов использовались стандартные микробиологические методы. Характер восприимчивости бактериальных изолятов к антимикробным препаратам определялся с помощью метода диффузии дисков Кирби-Бауэра. Изоляты E. coli с множественной лекарственной устойчивостью были проверены на наличие ESBL с помощью двойного теста синергии дисков и подтверждены с помощью комбинированного теста диффузии дисков. Значение p < 0,05 считалось статистически значимым.

Результаты: Максимальное количество изолятов MDR E. coli было выделено у пациентов женского пола (55,75%), чем у мужчин (44,24%). Большинство изолятов MDR E. coli были выделены у пациентов моложе 20 лет (30,97%) и были выброшены в возрасте от 40 до 60 лет (20,35%). Связь изолятов MDR E. coli с полом и возрастной группой оказалась статистически незначимой (p=0,310). Из 69 предполагаемых изолятов E. coli ESBL 62,31% были подтверждены как продуценты ESBL.

Заключение: Изоляты E. coli показали шокирующий уровень лекарственной устойчивости к часто назначаемым препаратам. Также наблюдался высокий уровень ESBL-продуцирующих MDR E. coli . Растет необходимость в периодическом мониторинге картины лекарственной восприимчивости для предотвращения распространения и развития штаммов, устойчивых к противомикробным препаратам, и продуцентов ESBL.