Журнал клинических исследований и биоэтики

Абстрактный

Склерорезистентность, склерочувствительность и склеросенсибилизация: роль адвентициальной оболочки в склеротерапии

Цель

Целью данного исследования была оценка важности адвентициальной оболочки при склеротерапии, измерение параметров склерорезистентности, склерочувствительности и склеросенсибилизации.

Материалы и методы

900 случаев варикоза большой подкожной вены (БПВ), леченных склеротерапией по методу Sigg, были обследованы на предмет склерорезистентности, которая была выявлена ​​с помощью ультразвукового маркера склерорезистентности (SRM+). Склерочувствительность оценивалась с помощью контактной термографии в 356 случаях варикоза БПВ с изменениями коллагена, леченных склеротерапией по методу Sigg. Склеросенсибилизация и эффективность лечения оценивались в 50 случаях нерефлюксных телеангиэктазий, рецидивирующих после первого курса пенной микросклеротерапии и повторно леченных вторым режимом склеротерапии, вводимым вместе с внутрикожными гликозаминогликанами (ГАГ).

Результаты

Указывающий на неполный париетальный фиброз, ультразвуковой маркер SRM+ чаще всего обнаруживался среди пациентов с рецидивом. Было обнаружено, что степень склерочувствительности обратно пропорциональна концентрации протеогликана в основном веществе (GS), которое, в свою очередь, присутствовало в разных количествах при различных заболеваниях соединительной ткани. Склеротерапия в сочетании с введением GAG оказалась значительно эффективной в лечении рецидивирующих телеангиэктазий, что указывает на склеросенсибилизирующие свойства GAG

Выводы

Эффективность склеротерапии зависит от возникновения регулярной фиброзной реакции, начинающейся с соединительной ткани адвентиции, которая модулируется метаболизмом основного вещества ГАГ.