Хироши Ёкомичи, Синтаро Курихара, Тецудзи Ёкояма, Эйсуке Иноуэ, Кейко Танака-Тая, Сигэру Коно и Зентаро Ямагата
Предыстория: Безопасность гриппа A (H1N1) 2009 среди пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) еще не исследовалась. Нашей целью было изучить безопасность вакцины A (H1N1) 2009, особенно в отношении смертности после вакцинации. Методы: С октября 2009 года по март 2010 года мы собирали записи из всех японских больниц, зарегистрированных в Японском респираторном обществе. Мы провели исследование случай-контроль с сопоставлением 1:1. Пациенты с ХОБЛ, умершие в период исследования, были определены как пациенты группы случая (n=36). Пациенты с ХОБЛ, выжившие в период исследования, были определены как пациенты контрольной группы (n=36). В процессе отбора контрольной группы мы выбрали возраст, пол, период домашней кислородной терапии (мера тяжести ХОБЛ), больницу и календарное время в качестве факторов соответствия. Затем мы сравнили долю пациентов, получивших вакцину от гриппа A (H1N1) 2009 в каждой группе, и оценили условное отношение шансов. Результаты: В обеих группах было по 36 пациентов с ХОБЛ, 32 из которых были мужчинами. Средний возраст составил 76,6 лет (SD=8,6) в группе случая и 76,9 лет (SD=8,3) в контрольной группе. Средняя продолжительность домашней кислородной терапии в обеих группах составила 1,8 года. Доля пациентов, получивших вакцинацию от гриппа A (H1N1) 2009, составила 47,2% в группе случая и 63,9% в контрольной группе. Грубое условное отношение шансов смертности зимой составило 0,33 (95% доверительный интервал: 0,06–1,34), а скорректированное условное отношение шансов составило 0,37 (95% доверительный интервал: 0,09–1,52) без значимости. Выводы: Наше исследование не выявило статистически повышенного риска смертности после вакцинации от гриппа A (H1N1) 2009 среди пациентов с ХОБЛ. Однако результаты ограничены малым размером выборки и низкой статистической мощностью. В будущем необходимо провести аналогичное более масштабное исследование, чтобы подтвердить наши выводы.