Журнал неонатальной биологии

Абстрактный

Плановый скрининг на серповидноклеточную анемию во время беременности: эпидемиологический и гемоглобиновый профиль в Конго

Алексис Элира Докекиас, Хосуэ Симо Луокдом, Летсо Тибо Око Гокаба, Фирмине Оливия Галиба Атипо Циба Гокаба2, Джейн Челси Банго, Лиди Нголет Осини, Клатер Итуа, Джеймс Тейлор

Серповидноклеточная анемия, генетическое заболевание с высокой распространенностью в странах Африки к югу от Сахары, передается по аутосомно-рецессивному типу. Его скрининг во время беременности позволяет выявить носителей гена S, представляющих риск для будущего ребенка. Для того чтобы способствовать использованию иммунохроматографических тестов, мы поставили перед собой задачу установления эпидемиологического профиля и определения эффективности теста Эммеля.

Аналитическое поперечное исследование продолжительностью три месяца, проведенное в 12 департаментах Конго у беременных женщин, с 12 недель аменореи, госпитализированных для дородовой консультации (ANC). Изучаемыми переменными были эпидемиологические, тест Эммеля и иммунохроматографический профиль гемоглобина.

Проведен скрининг 782 беременных женщин, из которых 27,88% имели серповидноклеточную анемию AS и 1,79% гомозиготную SS. Средний возраст пациентов с серповидноклеточной анемией составил 29 лет против 25 лет (p=0,10). Высокий уровень образования, семейное положение, анамнез переливания крови и серповидноклеточной анемии, а также высокое число ANC были более распространены среди беременных пациенток с серповидноклеточной анемией (p<0,05). Частота серповидноклеточной анемии варьировалась от 16,67 до 31,17%, а гомозиготных форм от 0 до 66,67% в зависимости от отделения. Чувствительность и специфичность теста Эммеля составили 46% и 99% с PPV и NPV 95% и 81% соответственно.

Носительство серповидноклеточной анемии, которое широко распространено при обеих формах, чаще всего представляет интерес для молодых, образованных, замужних беременных женщин и для последующего наблюдения со стороны медицинского персонала, а не врача в сельской местности.